刘萍
山东省沂南县中医医院276300
摘要：目的：研究分析循证药学在抗生素治疗方案中的应用以及临床实践效果。方法：选取我院2013年6月—2014年12月期间收治的60例上呼吸道革兰阳性菌感染患者作为本次研究对象，将其随机划分成观察组和对照组，各30例。在进行治疗的过程中，两组患者均使用青霉素钠进行治疗，对照组患者在此基础上实施常规治疗，观察组患者采用微泵注射给药。通过SPSS17.0统计学软件分析和处理研究数据，观察两组患者的治疗效果。结果：通过研究结果可以看出，观察组痊愈为18例，有效为10例，治疗无效为2例，总有效率达到93.33%，而对照组痊愈人数只8例，治疗有效为14例，无效为8例，总有效率为73.33%，由此可见观察组治疗的效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：循证药学通过查阅相关文献，总结药物治疗效果，可以有效避免不合理用药现象的发生，提高抗生素用药的安全性，制定合理的治疗方案。
关键词：循证药学；抗生素；治疗方案；临床实践
随着医疗技术的进步，抗生素的作用越来越被人们认可，人们对抗生素药物变得越来越依赖，抗生素药物滥用的现象也越来越严重。所以如何选择合适的抗生素进行临床治疗，成为医学界普遍关注的问题。为了探讨循证药学在抗生素治疗方案中的应用以及临床实践效果，本院选取了2013年6月—2014年12月期间收治的60例上呼吸道革兰阳性菌感染患者作为本次研究对象，根据循证药学的要求，制定合理的治疗方法，探寻更有效、更安全的治疗方法。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年6月—2014年12月期间收治的60例上呼吸道革兰阳性菌感染患者作为本次研究对象。年龄为20-71岁，平均年龄（45.8±3.28）岁。其中男性患者29例，女性患者31例。病程1-7天，平均病程（2.56±0.38）天。将这60例患者随机划分成观察组和对照组，各30例。所有患者均符合上呼吸道革兰阳性菌感染的诊断标准，没有处于妊娠期和产褥期等特殊情况存在，且患者不存在机体器质性病变，精神疾病等症状，对本次研究所使用的药物没有禁忌，不存在过敏患者。所有患者对本次研究都知情并且同意，两组患者在年龄、性别、临床症状等一般资料均未表现出明显性区别（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
在进行治疗的过程中，两组患者均使用青霉素钠进行治疗，对照组患者在使用青霉素钠进行治疗的基础上实施常规治疗，通过将480万单位的青霉素钠加入到250mL的0.9%生理盐水中，给对照组患者进行静脉滴注，每天注射两次，连续治疗五天；对研究组患者进行治疗前，按照循证药学的方法，在知网、万方等数据库中检索相关信息，以青霉素钠、给药方法、疗效等关键词进行检索，并对检索到的内容进行总结，选择合适的治疗方法。根据检索结果可知，将480万单位的青霉素钠与250mL的0.9%生理盐水进行混合，给患者进行注射时微泵持续静脉输注效果会优于静脉滴注给药的效果[1]。所以观察组患者采用微泵注射给药，12小时能够完成滴注给药，每天注射两次，连续治疗五天。观察两组患者的治疗效果。
1.3疗效评定标准
治疗疗效的评定标准可以分为三个等级：（1）痊愈，即通过治疗后患者的临床表现症状均消失，各项检查结果均恢复正常；（2）有效，即通过治疗后患者的临床表现症状获得显著好转，或者部分症状消失，各项检查结果与治疗前相比明显改善；（3）无效，通过治疗后患者的临床表现没有发生改变，各项检查结果与治疗前相比没有发生变化甚至加重。总有效率为痊愈例数和有效例数之和占总例数的比重。
1.4统计学方法
通过SPSS17.0统计学软件分析和处理本组研究数据，通过（±s）代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，以P＜0.05表示，差异具有统计学意义[2]。
2.结果
通过研究结果可以看出，观察组痊愈人数为18例，有效为10例，治疗无效为2例，总有效率达到93.33%，而对照组痊愈人数只8例，治疗有效为14例，无效为8例，总有效率为73.33%，由此可见观察组治疗的效果明显优于对照组，经过统计学分析得出=7.28，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。详见表1。
表1两组患者临床实践效果对比（±s，n，%）
3.讨论
循证药学是指临床药师通过系统地搜集文献，评价药物研究证据（文献），总结药物的治疗效果，获得药物疗效、安全性、经济性等方面的研究资料，评估其在制定合理用药方案中的作用，然后根据患者的实际情况，制定针对性的给药方案，作出临床药物决策的临床实践方法和过程[3]。随着医疗技术的进步，抗生素的作用越来越被人们认可，人们对抗生素也越来越依赖，抗生素药物滥用的现象也越来越严重。滥用抗生素药物会导致细菌的耐药性增强，造成抗生素的治疗效果下降，造成不必要的医药资源浪费，无法达到期望的治疗效果。所以通过循证药学掌握正确的用药和剂量，制定合理的治疗方案，减少不良反应发生的可能性，是非常有必要的。
本次研究运用了循证药学的方法，对两种治疗方式的治疗效果进行对比分析，制定有效的治疗方案。通过选取我院2013年6月—2014年12月期间收治的60例上呼吸道革兰阳性菌感染患者作为本次研究对象。在进行治疗的过程中，两组患者均使用青霉素钠进行治疗，对照组患者在此基础上实施常规治疗，观察组患者采用微泵注射给药，通过SPSS17.0统计学软件对研究数据的分析和处理，可以看出，观察组痊愈为18例，治疗有效为10例，无效为2例，总有效率达到93.33%，而对照组痊愈人数只8例，治疗有效为14例，无效为8例，总有效率为73.33%，由此可见观察组治疗的效果明显优于对照组，经过统计学分析得出=7.28，P＜0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，循证药学在抗生素治疗方案和临床实践中的应用，可以提高临床抗生素药物治疗方案的科学性和有效性，循证药学通过查阅相关文献，总结药物治疗效果，可以有效避免不合理用药现象的发生，提高抗生素用药的安全性，制定合理的治疗方案。将循证药学应用于抗生素治疗方案和临床实践中，可以有效提高患者的治疗效果，减轻患者的痛苦，降低医疗费用，改善医患之间的关系，因此，循证药学可在临床上推广使用。
参考文献：
[1]田鹤.循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用优先出版[J].中国社区医师，2015，（04）：9-10.
[2]白洁云，梁桂才.循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用分析[J].中国医药导刊，2014，（06）：1054-1056.
[3]宫鹏.循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中的应用分析[J].中国医药指南，2014，（33）：187-188.
作者简介：姓名：刘萍性别：女出生年月：1973年6月学历：本科职称：主管药师研究方向：抗生素治疗民族；汉族