病毒性心肌炎小儿血清白介素10、18的表达与心脏重塑相关研究

论文摘要

【目的】 研究病毒性心肌炎（viral myocarditis,VMC）患儿白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）和白细胞介素-18（interleukin-18,IL-18）的表达;研究病毒性心肌炎患儿心功能的变化;分析患儿IL-10、IL-18的表达与心脏重塑、心功能（cardiac function,CF）的变化的相关性。 【方法】 1.本研究选取的病毒性心肌炎病例,全部符合1999年9月修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准;对照组选自天津市儿童医院防病外科,该组年龄、性别与病人组无差异,近期无感染且血象、心电图和胸透正常。2.采用双抗体夹心ELISA方法检测对照组、病人组小儿的IL-10和IL-18含量,其中对照组25例,病人组72例;病人组根据有无心衰再分为无心衰组、心衰组和休克组,根据有无心脏扩大（cardiac dilatation,CD）分为有心脏扩大组和无心脏扩大组。3.应用Pillip 5500型超声心动仪检测全部病人心功能指标,记录左室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter,LVESD）、左室舒张末期内径（left ventncular end diastolic diameter,LVEDD）、左房内径（left atrium diameter,LAD）、LVFS和EF等指标。4.应用SPSS11.5 For Windows统计软件进行数据分析。 【结果】 1.病人组血清IL-10、IL-18的表达高于对照组（p<0.01）,病人组中无心衰组、心衰组、休克组血清IL-10、IL-18的表达均高于对照组（p<0.01）;心脏扩大组患儿血清IL-10的表达高于无心脏扩大组（p<0.05）。2.休克组左房前后径扩大、左室收缩末期前后径大于心衰组和无心衰组（p<0.05）;心衰组和无心衰组相比无显著差异（p>0.05）;休克组、心衰组和无心衰组的左室舒张末期前后径无显著差异（p=0.09>0.05）;心脏扩大、辦膜返流、心包积液、LVFS和EF减低等其他超声异常的发生率随无心衰组、心衰组和休克组升高,有显著差异（p<0.05）。4.血清IL-10、IL-18的表达与病情分组（对照组、无心衰组、心衰组和休克组）呈等级正相关（p<0.05）;血清IL-10的表达与心脏扩大呈等级正相关（p<0.05）;IL-18与心脏收缩功能指标LVFS、EF均呈

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• 讨论
• 结论
• 课题综述一
• 参考文献
• 致谢