论文摘要
目的：用循证医学的方法,评价中西医结合治疗慢性肾衰(chronic renal failure, CRF)钙磷代谢紊乱的疗效,为中西医结合治疗慢性肾衰钙磷代谢紊乱提供科学依据。资料和方法：按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE,维普期刊全文数据库(VIP)、清华期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库；手工检索2010年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev. Man 4.2.2进行统计分析。结果：共检索到15篇符合纳入标准的临床试验,共计1002例病人。Meta分析显示：中西医结合治疗组治疗慢性肾衰能降低血磷、血PTH、血肌酐及血尿素氮,升高血钙及内生肌酐清除率,并优于西药对照组。纳入的文献方法学质量评价较低。结论：本研究提示中西医结合组治疗慢性肾衰钙磷代谢紊乱与单独西医治疗结果相比,可提高临床疗效,减少不良反应。但由于目前关于中西医结合治疗慢性肾衰中钙磷代谢紊乱的随机对照试验较少,普遍方法学质量较低,且可能有发表偏倚,加之治疗和随访的时间不同,使其证据强度降低,确切疗效还需要设计严格的多中心、大样本随机对照试验来证实。