某省级医院医疗纠纷监测干预体系实施效果的研究

论文摘要

目的:对某省级三甲医院171例已赔付医疗纠纷的统计分析,了解医疗纠纷发生现状,明晰医疗纠纷的特点、规律,初步提出医疗纠纷监测干预体系并加以应用,对此监测干预体系进行评价,探索有效防范和减少医疗纠纷发生的方法。方法:以某省级三甲医院为研究对象,对该院2003年-2010年8年间的医疗纠纷案例资料进行回顾统计分析及监测干预前后纠纷情况对比分析。该院2003年-2006年间依靠传统管理方法防范和处理医疗纠纷,将此时段内发生的医疗纠纷称为传统处理组（对照组）;2007年-2010年间引入医疗风险管理理论,建立医疗纠纷监测干预体系对医疗纠纷进行管理,将此时段内发生的医疗纠纷称为监测干预组（实验组）。对两组中的年均纠纷发生数、年均赔偿金额、每例纠纷平均赔偿额、医疗纠纷发生率等数据进行统计分析和对比研究。结果:医疗纠纷综合分析结果显示:被调查医院外科、妇产科是医疗纠纷发生的高危学科;业务能力缺陷、并发症和医疗意外、制度规范不严格执行是导致医疗纠纷的主要原因。农村来源、初高中文化程度、60岁以上的老年患者是医疗纠纷的高危人群,协商是医疗纠纷解决的主要途径。监测干预前后纠纷情况对比分析与传统处理组相比,医疗纠纷监测干预组年均住院人次明显高于传统处理组,差异有显著性（p<0.01）;年均纠纷发生数明显低于传统处理组,且差异有显著性（P<0.01）;年均赔偿金额明显低于传统处理组,差异有显著性（P<0.05）;平均每起纠纷赔偿金额与传统处理组相比差异无显著性（P>0.05）;医疗纠纷发生率明显低于传统处理组,差异有显著性（P<0.001）。结论:在医疗纠纷案例综合分析的基础上,初步建立相应的医疗纠纷监测干预体系并加以应用,有效的减少了医疗纠纷的发生,降低了纠纷造成的损失,在医院管理中有实用和推广价值。

论文目录

• 英文摘要
• 中文摘要
• 1 引言
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的及意义
• 2 资料与方法
• 2.1 研究思路
• 2.2 研究对象
• 2.3 统计方法
• 2.4 研究方法和技术路线
• 3 结果与分析
• 3.1 被调查医院概况
• 3.2 医疗纠纷综合分析
• 3.3 该医院医疗纠纷监测干预体系的初步建立
• 3.4 应用监测干预体系前后医疗纠纷的情况对比
• 4 讨论及结论
• 4.1 我国医疗纠纷研究现状与本课题研究的理论基础
• 4.2 从本课题研究分析医疗纠纷问题的产生原因
• 4.3 从本课题研究评价医疗纠纷分期管理及监测干预的意义
• 4.4 从本课题研究提示今后医疗管理有待提高改进的方面
• 全文总结
• 致谢
• 参考文献
• 文献综述 国内医疗纠纷管理研究现状
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表论文目录及参与课题
• 附录