论文题目: CD71在IgA肾组织中表达的分子构象特征研究
论文类型: 硕士论文
论文专业: 老年医学
作者: 王自良
导师: 张爱平
关键词: 肾病,受体
文献来源: 泰山医学院
发表年度: 2005
论文摘要: 目的：IgA肾病是常见的肾小球肾炎之一,阐明CD71(转铁蛋白受体)在IgA肾病肾组织中表达的分子构象特征及它与IgA分子构象特征之间的相互关系,探讨它在IgA肾病免疫发病机制中的作用以进一步指导临床治疗,为在临床方面对IgA肾病的治疗提供有力的依据。方法：109例肾活检病人根据临床表现和肾活检病理诊断分为IgA肾病病人组(35例1、非IgA肾病性IgA沉积肾病病人组(31例)、无IgA沉积的肾病病人对照组(43例)。每份肾活检标本被分为两部分,一部分为用石蜡包埋进行光镜检查,另一部分包埋在鸟氨酸甲基纤维素(OCT)中,放入液氮中保存。他们的肾活检组织的石蜡切片常规进行HE、PAS、Masson、PASM常规染色,以观察光镜下肾组织的病理变化状况。肾活检病人的冰冻组织切片常规进行直接免疫荧光抗IgA、IgG、IgM、C3、Clq、FRA抗体和间接免疫荧光抗HbsAg、HbcAg抗体的免疫荧光检查,在免疫荧光显微镜下观察组织的免疫病理变化状况。同时每例肾活检病人的冰冻组织切片分别进行用四甲基罗丹明(TRITTC)标记的抗-CD71抗体(间接免疫荧光法)孵育,用免疫荧光显微镜观察,阳性者,接着用异硫氰荧光素(FITC)标记的抗人的IgA抗体(直接免疫荧光法)孵育。然后把运用免疫荧光双套色法标记的抗体在免疫荧光激光共聚焦显微镜下应用双通道观察CD71和IgA在肾组织上各自的分子构象状况及它们整体分子构象的共同特征。结果：CD71在无IgA沉积的对照组病人的肾小球上呈现微弱的表达或不表达,在IgA肾病组和非IgA肾病性IgA沉积组病人的肾小球上呈现不同程度的高表达,而且它在肾小球上的表达程度与IgA表达程度基本一致,有极强的相关性(Pearson Correlation(r=0.992, P=0.000)),在IgA肾病组肾小球上的表达高于非IgA肾病性IgA沉积组病人肾小球上的表达(P<0.05),在免疫荧光共聚焦显微镜下用单通道不同的激发光(488/476nm)分别沿Z轴方向以0.2um的步进距离扫描观察到CD71(红色荧光)和IgA(绿色荧光)在不同层面的肾小球系膜区和毛细血管襻沉积,然后用双通道的激发光(488/476nm)沿Z轴方向以.0.2um的步进距离同时扫描,观察到在不同层面上它们都呈现一种共位状态(黄色荧光)。而且在免疫荧光显微镜下观察到IgA的免疫复合物沉积同C3的免疫物质的沉积也具有一定的相关性,而且原发性IgA肾病组C3沉积的阳性率高于其他两组(P<0.05)。且观察到临床生化的指标的变化同CD71沉积强度之间无明显的相关性。结论：1.CD71在IgA肾病和非IgA肾病性IgA沉积组病人肾小球上出现不同程度的高表达。2.在IgA肾病组的肾小球上的表达高于非IgA肾病性IgA沉积组病人肾小球上的表达。3.CD71分子构象与IgA分子呈现共位状态,CD71是IgA的受体之一,它们与补体的结合对于补体C3的激活存在着重要的意义,因此,它在IgA肾病形成中的免疫发病机制中发挥着重要的作用。4.在未来的研究中,应用阻断它和IgA结合的药物可能能阻断和延缓IgA肾病的进展,给予临床指导用药有重要的参考价值,给IgA肾病的治疗可能提供强有力的帮助,但它的产生机制还不十分明确,而且它的具体的免疫作用机制仍需进一步进行探讨和研究。
论文目录:
中文摘要
Abstract
中英文对照缩略词
前言
材料和方法
结果
讨论
结论
附图
参考文献
综述
参考文献
攻读学位期间发表的学术论文
致谢
发布时间: 2011-04-22
参考文献
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