论文摘要
目的通过对尿道下裂术后尿瘘的多种原因分析,总结出尿道下裂术后尿瘘的主要影响因素。针对影响因素,提出合理、规范、科学的手术治疗方式,降低尿瘘发生率,提高手术成功率。方法选取2008年10月~2011年3月在宁夏医科大学附属医院小儿外科住院并行尿道成形术的尿道下裂患者,对可能与尿瘘形成有关的13个危险因素进行多元回归分析,了解尿道下裂术后尿瘘形成的主要影响因素。结果2008年10月~2011年3月共收治尿道下裂162例,术后发生尿瘘的有46例,尿瘘发生率为28.4%,采用多因素非条件的logistic回归分析对可能与尿瘘形成有关的13个危险因素进行处理,得出患儿尿道下裂分型、切口愈合情况及术者从事该手术年限与尿瘘的发生率有显著相关性,且患儿的尿道下裂的分度越高、切口愈合越差、术者从事该手术年限越少尿瘘的发生率越高。结论影响尿道下裂术后尿瘘发生率的主要因素有患儿的尿道下裂分型、切口愈合情况及术者从事该手术的手术年限,提示我们在临床上应根据尿道下裂的分型选择合理的手术方式、规范的围手术期管理及由本专业经验丰富的医师来完成手术,以减少尿道下裂术后尿瘘的发生率。