新津县人民医院内一科四川成都611430
【摘要】目的：探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法：随机抽取我院于2016年3月-2014年4月期间收治的90例冠心病患者，将其纳入本次研究，90例冠心病患者按照入院先后顺序划分为两组，对照组45例实施常规护理，观察组45例实施优质护理，对两种护理模式的应用效果进行评估。结果：①观察组和对照组患者护理前SAS和SDS分数经对比P＞0.05，无统计学意义，两组患者护理后SAS和SDS分数经对比P＜0.05，形成统计学意义；②观察组患者护理满意度为95.56%，对照组患者护理满意度为77.78%，组间数据经比较P＜0.05，形成统计学意义。结论：将优质护理模式应用于冠心病患者中可将患者的护理满意度提升，确保其精神状态的良好，缓解患者的痛苦。
【关键词】优质护理；冠心病；应用效果
临床中常见的心血管疾病为冠心病，动脉粥样硬化为本病的引发因素。就目前而言，人们生活水平有所提高，进而转变了自身的饮食习惯和生活习惯，如饮食中食用高脂食物和缺少运动等，使得冠心病患病人数显著提升，进而严重影响患者的生活质量以及生命健康情况[1，2]。临床按照冠心病的实际类型对其实施治疗，分为外科手术疗法以及内科保守疗法。大部分患者通过治疗后可将生命时间延长，但少数患者由于病程时间较长，无良好的自我管理能力以及不了解健康知识等因素对预后产生影响，从而患者会产生身体不适和心理问题[3，4]。由此能够看出，对冠心病患者实施相应的护理干预具有重要意义，本次研究主要探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果，现将研究内容进行以下叙述：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院于2016年3月-2014年4月期间收治的90例冠心病患者，将其纳入本次研究，90例冠心病患者按照入院先后顺序划分为两组，45例观察组是由28例男性患者和17例女性患者组成，年龄跨度45-75岁，平均年龄（58.2±4.6）岁，均病程时间为（8.4±1.6）年；45例对照组是由30例男性患者和15例女性患者组成，年龄跨度48-78岁，平均年龄（59.7±4.9）岁，均病程时间为（8.2±1.5）年。观察组和对照组患者的一般资料数据通过对比计算后并未形成统计学意义，但增强了数据间的研究性。
1.2方法
对照组患者护理模式选择基础护理，观察组护理模式选择优质护理，内容大致如下：
1.2.1创建护理小组。
组长为护士长，组员为护理人员，首先安对护理人员进行相应的知识培训，进而提升护理人员对安全的重视程度，将护理操作技术能力提升。护士长需要不定期对其实施检查，对护理人员实施考核，按照考核成绩对其实施奖惩，将护理人员的工作积极性进行激发。
1.2.2健康宣教。
护理人员需要将疾病引发因素、治疗手段以及并发症等相关知识讲解给患者，将患者预防疾病能力进行提升，并告知患者戒烟戒酒，转变不良生活饮食习惯，使其能够对护理人员的工作予以配合[5]。并指导患者需要原理危险物品，以免出现坠床、摔伤或者烫伤等表现，确保患者住院过程中的安全。
1.2.3常规护理。
确保病房的干净整洁，而后对病房实施消毒，并对床单被罩进行更换。室内湿度控制在60%左右，室内温度控制在24摄氏度左右，室内需要开窗通风。护理人员需要提醒患者增加或者减少衣服，进行防寒保暖。并按照无菌操作流程实施操作，对患者予以药敏试验，对静脉滴速进行调整。
1.2.4饮食干预。
患有冠心病患者可将自身的营养情况进行消耗，极易产生营养不良。按照患者的实际病情、体质情况以及营养情况制定科学的饮食计划，减少脂肪食物以及食盐的摄入量，食用清淡容易消化的食物，以免由于饮食因素加重患者自身的病情。
1.2.5心理疏通。
护理人员接待患者需要热情，和患者予以沟通时需要对其真实想法进行了解，进而将其安全感提升。选择焦虑评分量表和抑郁评分量表对患者的心理问题进行评估，对于引发因素选择相应的护理模式[6]。通过兴趣养成、热水泡脚和音乐治疗方法等将患者注意力转移，缓解其焦虑或者抑郁情绪，使其以乐观的心态面对疾病，如患者出现重度抑郁或者焦虑应予以药物实施治疗。
1.2.6对症干预。
护理人员需要对患者的体质、用药情况以及病情严重程度进行了解，并对其实施口腔护理，以免产生坠积性肺炎。此外需要对原发病进行治疗，护理人员需要对患者定时翻身，对体位舒适程度进行调节，按照自身病情予以有氧运动，将血液循环改善。
1.3评估指标
选择SAS（焦虑量表）和SDS（抑郁量表）对观察组和对照组患者护理前后的心理情况进行评估，量表分数以50分为分界值，分数和焦虑抑郁情绪呈现负相关性；待观察组和对照组患者护理后填写我院自制护理满意度调查问卷，问卷调查分数选择百分制，如问卷分数在85分以上表示患者对护理模式非常满意，如问卷分数在60-84分之间表示患者对护理模式满意，如问卷分数在59分以下表示患者对护理模式不满意。
1.4统计学数据
观察组和对照组患者护理前后SAS和SDS分数经统计学软件计算后（SPSS19.0）呈现形式和检验指标分别为计量资料和t值，观察组和对照组护理满意度经统计学软件计算后（SPSS19.0）呈现形式和检验指标分别为计数资料和卡方，两组数据经统计比较后如差异显著，P＜0.05，则形成统计学意义。
2结果
2.1SAS和SDS分数
对比观察组和对照组患者护理前SAS和SDS分数，组间数据未呈现统计学意义，P＞0.05；观察组和对照组患者护理后SAS和SDS分数经对比，组间数据差异显著，P＜0.05，详细数据由表1可知。
3讨论
就目前而言，冠心病患病人数近年来显著增加，极易并发心血管不良事件，进而对患者的生命安全造成了威胁，在对患者进行治疗的过程中加强护理干预具有重要的临床意义[7]。由于人们对于护理要求的不断提升，对冠心病患者进行相应的护理干预可减少不良因素对疾病产生的影响，进而将患者预后予以改善。优质护理模式对整体护理质量进行重视，紧密衔接每项护理工作内容，使得内容较为细致，为临床常用护理模式，可对护理人员的工作主观性进行激发，将自身的主观能动性进行发挥[8，9]。以此提升了整体护理水平，将护理风险事件发生率降低，进而将护理满意度提升。
优质护理小组对护理人员进行定期培训，培训内容为护理理念和护理内容，有助于提升护理人员对于优质护理的重视程度以及理解程度，可在临床护理中落实优质护理理念。而考核可实现监督的效果，使得护理人员重视护理内容，按照护理流程对患者实施服务。经过奖惩制度可将护理人员间的竞争力提升。健康教育可提升患者及其家属对疾病的了解程度，和家属进行配合指导患者转变不良生活饮食习惯[10]。营养师需要对患者的饮食食谱进行制度，从而对患者的营养要求进行满足，将营养水平和机体免疫力提升，从而将并发症发生率降低。冠心病患者具有较长的病程时间，少数老年患者会合并相关疾病，用药时间过长会出现负性情绪。护理人员需要对患者的心理变化情况进行关注，应进行换位思考。和患者进行交流时需要热情，并主动沟通，对患者的合理需求进行满足，使得患者充分感受到安全感。与此同时，家属以及朋友的陪伴同样可将患者的不良情绪消除，指导患者进行适当运动，将其舒适感提升，协助患者创建治疗疾病的自信。指导患者采用深呼吸和热水泡脚方法将其睡眠质量提升，对焦虑和抑郁情绪进行缓解。优质护理模式可对患者的心理情况进行关注，确定引发不良情绪的因素，协助患者创建治疗疾病的正确观念。此外对患者实施常规护理、对症干预等可为患者解决疑问，将其护理满意度提升。
综上所述，冠心病患者采用优质护理模式进行护理后可有效消除患者的焦虑和抑郁情绪，同时提升患者的护理满意度，可改善患者的病情，具有临床应用价值。
参考文献：
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