论文摘要
目的 研究基质金属蛋白酶-2（MMP-2）mRNA及蛋白在子宫内膜异位症异位内膜和在位内膜组织中的表达,探讨MMP-2在子宫内膜异位症发生发展中的作用。 方法 分别选取子宫内膜异位症异位内膜组织50例、在位内膜组织22例和同期因子宫肌瘤行子宫切除术的患者为对照组正常子宫内膜组织20例为研究对象,应用半定量逆转录聚合酶链反应技术（RT-PCR）和免疫组化链霉菌抗生物素蛋白——过氧化物酶染色（S-P法）检测MMP-2 mRNA及蛋白的表达。 结果 1.MMP-2mRNA在内异症异位内膜组织中均有表达,其相对表达量为（0.6210±0.0870）,明显高于正常子宫内膜组织（0.5170±0.0760）和在位内膜组织（0.5360±0.0840）,差异均有显著性（P<0.01;P<0.05）。而在内异症在位内膜与正常子宫内膜之间差异无显著性（P>0.05）;2.MMP-2蛋白在内异症异位内膜腺上皮及间质中均呈高表达状态,与正常内膜相比,差异有显著性（P<0.05）,而且MMP-2蛋白在内异症异位内膜组织中的表达失去在正常子宫内膜组织中表达的周期性变化,即在异位内膜增生期和分泌期中的表达无显著性差异（P>0.05）;3.正常子宫内膜与内异症在位内膜组织中MMP-2mRNA及蛋白的表达均受月经周期的影响而呈现周期性变化,分泌期的表达明显高于增生期（P<0.05）;4.内异症异位内膜组织中MMP-2mRNA及蛋白的表达与r-AFS临床分期没有相关性, 差异没有显著性（P>0.05）。 结论 1.异位内膜组织不仅具有分泌MMP一2的能力,而且表达强度明显高于正常内膜,使异位内膜组织具有侵袭腹膜及周围组织的能力,并且在盆、腹膜内不断种植生长,在子宫内膜异位症的发生发展中发挥重要的作用。2.MMP-2在异位内膜组织中呈高表达,但不随r-AFS临床分期的增高而增高,因此认为子宫内膜异位组织各期均有侵袭性,这是内异症病情进行性加重的原因之一。3.MMP-2在异位内膜组织中的表达失去其在正常子宫内膜组织中的月经周期性变化,这可能是临床上应用孕激素治疗内异症失败的原因之一。
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