论文摘要
目的:观察硼替佐米联合化疗治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:选择2005年1月至2008年1月间在山东大学附属省立医院血液内科住院的复发、难治性多发性骨髓瘤患者共11例,男性7例,女性4例,平均年龄60.36（41-75）岁,卡氏评分均≤60分,在为期2周的疗程内给予硼替佐米0.7-1.3mg/m2静脉注射,第1、4、8、11天给药,并同时应用MP（马法兰+泼尼松）方案或地塞米松化疗,每例患者至少接收2-4疗程的化疗,采用Bladé标准评价疗效,并按NCI CTCAE（第三版）判断不良反应。结果:中位随访时间15个月,9例（81.8%）患者对治疗有效,其中6例完全缓解（CR）,2例部分缓解,1例轻微反应,2例无变化。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等胃肠道症状,不同程度的血小板减少,周围神经症状,乏力等,经过对症支持治疗后均能改善。结论:硼替佐米联合化疗是复发、难治性多发性骨髓瘤的新的治疗方法,是一种可以耐受的、疗效确切的治疗选择。
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