论文摘要
目的:以复发尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)、未复发尖锐湿疣和正常人包皮组织作为研究对象,检测maspin、bax和p53蛋白在皮损中的表达,探讨其在CA发生、发展中的可能作用,以及CA的复发与局部皮损中maspin、bax和p53蛋白表达的关系。方法:35例尖锐湿疣标本均来自于山东大学齐鲁医院皮肤性病科门诊就诊患者及本科病理室保存的石蜡标本,根据治疗后随访结果,分为复发组(21例)和未复发组(14例),另取10例外科手术切除的正常包皮组织作为对照组,采用免疫组织化学方法分别检测maspin、bax和p53蛋白在其中的表达,采用半定量法判定试验结果,所得数据运用SPSS11.5统计分析软件进行统计分析。结果:1.maspin蛋白的阳性着色主要位于细胞浆及细胞核,在正常皮肤组织中,阳性细胞分布于表皮全层,染色较深,呈弥漫性高表达;而在CA组织中,阳性细胞主要位于基底层及棘层中下部,染色较浅,呈灶状分布。复发组、未复发组和正常对照组中maspin蛋白的阳性表达率及表达强度均依次增高,任两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2.bax蛋白的阳性着色主要位于细胞浆,阳性细胞主要分布于棘细胞层,多呈浅黄色或棕黄色,片状或弥漫性表达。bax蛋白在复发组、未复发组与对照组中的表达率分别是28.57%、64.29%和70.00%,经分析三组之间的差异无统计学意义(P>0.05);而表达强度复发组与未复发组均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),复发组中的表达强度低于未复发组,但两者比较无统计学意义(P>0.05)。3.p53蛋白的阳性着色在细胞核。在正常皮肤组织中无表达;在CA组织中,阳性细胞主要位于增生上皮的基底层及棘层中下部。复发组、未复发组和正常对照组中p53蛋白的阳性表达率及表达强度均依次降低,任两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.maspin蛋白的表达降低对尖锐湿疣的增生与复发可能有一定的促进作用。2.bax蛋白在尖锐湿疣细胞凋亡过程中可能起重要的枢纽作用,但与尖锐湿疣的临床复发预后可能没有明显的相关性。3.p53蛋白表达增高可能是尖锐湿疣临床上增生迅速,易于复发的又一原因。检测尖锐湿疣组织中p53蛋白的表达情况对评价尖锐湿疣的复发预后有一定的指导意义。
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