新疆少数民族与汉族异体肾移植临床疗效观察

论文摘要

目的:从临床角度分析新疆地区少数民族与汉族肾移植患者移植前后影响肾移植成功及长期存活的各因素,尤其是族别因素,了解不同民族间临床异体肾移植疗效,为新疆地区不同民族间的肾移植提供临床依据。方法:采用回顾性及前瞻性研究的方法,对入选的331例患者的性别、年龄、族别、原发病、透析时间、供肾冷热缺血时间、组织配型、移植次数、免疫抑制方案、超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应、内外科并发症等进行全面、系统的单因素和多因素分析。结果:民族与汉族尿毒症患者肾移植术前一般情况相比无统计学差异;虽然汉族患者各年份移植肾存活率略高于民族患者(1年90.28% Vs 83.33%,3年76.79% Vs 68.92%),但族别对移植肾存活率的影响尚不具有统计学差异(P=0.1320);急性排斥反应对移植肾的存活具有重要意义(P=0.0209),并在多因素回归分析中唯一入选;免疫抑制方案在一定程度上可影响移植肾的存活(P=0.0152);其他各因素包括性别、年龄、原发病、透析时间、供肾冷热缺血时间、组织配型、移植次数、超急性和加速性排斥反应、内外科并发症等对移植肾存活率的影响无统计学差异。结论:新疆地区民族与汉族尿毒症患者肾移植术前一般情况相比无统计学差异;少数民族患者接受汉族供肾与汉族患者接受汉族供肾的临床疗效相近;急性排斥反应是影响移植肾存活的重要因素;免疫抑制方案在一定程度上可影响移植肾的存活。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1 临床资料
• 2 观察指标
• 3 超急性排斥反应的诊断标准
• 4 加速性排斥反应的诊断标准
• 5 急性排斥反应的诊断标准
• 6 免疫抑制方案
• 7 术后随访观察
• 8 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述