MIPPO技术结合LCP治疗胫骨中下1/3骨折的临床疗效观察

论文摘要

目的：通过对近3年我院胫骨中下1/3骨折的病例资料进行分析研究,总结运用MIPPO技术结合LCP钢板治疗胫骨中下1/3骨折的治疗经验。方法：本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房2003年7月至2009年9月收治的26例胫骨中下1/3骨折患者,男16例,女10例。平均年龄37岁（18-56岁）。交通事故伤19例,坠落伤2例,重物砸5例。按AO胫骨干骨折分型B型19例,C1型5例,C2型2例。其中开放性骨折（Gustilo分型）：Ⅰ型3例,Ⅱ型1例。根据开放骨折、A0软组织损伤分类情况决定手术时机。对于软组织肿胀不重的闭合骨折和可以耐受手术的开放骨折患者,于伤后8h内手术。所有软组织损伤严重的闭合骨折及不能耐受手术的开放骨折患者均予跟骨牵引,抬高患肢,伤后3-12d软组织肿胀消退,无感染,再行手术治疗。术后指导患者进行系统的康复训练以及采取必要的措施预防并发症的发生。术后1年对其进行随访,运用Johner和Wrnh的胫骨干骨折最终结果评定标准进行评分,观察疗效。结果：26例患者,优19例,良5例,可2例,差0例,优良率为92.3%。结论：MIPPO技术结合LCP钢板治疗胫骨中下1/3骨折有适应征广及内固定坚强、可靠、能早期进行功能锻炼、胫骨骨折后功能恢复良好等优点,疗效满意。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 1 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 一般资料
• 1.3 病例选择
• 1.4 纳入标准
• 1.5 排除标准
• 1.6 剔除标准
• 2 研究方法
• 2.1 术前准备
• 2.2 手术方法
• 2.3 术后处理
• 2.4 术后随访
• 3 疗效评定
• 3.1 观察指标
• 3.2 骨折的临床愈合标准
• 3.3 统计方法
• 3.4 结果与分析
• 讨论
• 1 胫骨中下1/3处骨折的特点
• 2 胫腓骨骨折的治疗原则
• 3 关于骨折的生物学固定与经皮微创钢板内固定技术（MIPPO）
• 4 MIIPO技术应用的优点及原理
• 5 关于锁定加压钢板
• 5.1 LCP钢板在设计上的特点
• 5.2 生物力学原则
• 5.3 锁定加压接骨板的优势
• 5.4 LCP手术时间及病例的选择
• 6. MIPPO技术结合LCP治疗胫骨中下1/3骨折时应注意
• 7 胫骨中下1/3骨折合并腓骨或外踝骨折的治疗
• 8 各种胫腓骨骨折治疗方法与LCP的比较
• 8.1 LCP与外固定支架比较
• 8.2 LCP与普通接骨板比较
• 8.3 LCP与交锁髓内钉比较
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要