（安阳县总医院455133）
【摘要】目的：分析磁共振快速场回波技术（FFE）在急性脑出血诊断中的应用效果。方法：随机抽取我院收治的40例急性脑出血患者，均接受CT、常规MRI及FFE序列检查。结果：患者经FFET2WI技术诊断，表现为均质极低信号，边缘清晰，或表现为边缘清晰的低信号，环内部为略高信号，或者是低信号区域内存在呈混杂小斑点状高信号，清晰显示出血病灶区域。结论：对急性脑出血患者采取FFET2WI技术诊断，可明确患者颅内损伤情况，效果显著。
【关键词】磁共振快速场回波技术；急性脑出血；诊断
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）35-0094-01
急性脑出血是脑卒中常见类型，指患者脑出血发病时间低于24h，该病病情严重，较为复杂，若不及时诊断和处理，则会威胁患者生命。CT是既往诊断急性脑出血的金标准[1]，但颅骨伪影等影响，则会降低病灶分辨率，影响临床诊断和治疗。MRI诊断技术的应用在很大程度上提高了疾病确诊率，而能够在较短时间内确诊为脑出血决定了患者接受治疗情况。磁共振快速场回波技术（FFE）的应用，能够及时准确早期诊断脑出血，也不受颅内伪影的干扰，效果显著。现笔者以40例患者为例，采取FFET2WI技术诊断，其效果分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
40例急性脑出血患者在2014年5月-2015年8月到我院接受诊断，患者均行头颅CT、MRI检查确诊为急性脑出血；发病时间<24h，男27例，女13例；年龄40-72岁，平均（51.6±6.7）岁；患者均知情此次研究。
1.2方法
40例急性脑出血患者在FFET2WI技术诊断前，经头颅CT、MRI确诊为急性脑出血。FFET2WI技术诊断：采用飞利浦1.5T超导磁共振成像仪，头颈联合线圈，扫描序列：横断面T1WI、T2WI，矢状面T2WI及快速场回波序列FFE，序列扫描时间5～8min。对急性脑出血成像信号需采取FFE技术重点分析，扫描层厚6mm、NSA1-2次、扫描时间50-60s，TR480、TE20及Flip15。
2.结果
40例急性脑出血患者经头颅CT检查，血肿部位：23例基底节区，8例丘脑，3例枕叶，3例脑桥，2例小脑，1例脑颞顶叶。患者经常规MRI扫描，29例T1WI等信号，11例T1WI略低信号；T1WI信号：26例高信号，14例略高信号，难以准确鉴别为急性脑梗死。
患者经FFET2WI技术诊断，表现为均质极低信号，边缘清晰，或表现为边缘清晰的低信号，环内部为略高信号，或者者是低信号区域内存在呈混杂小斑点状高信号，清晰显示出血病灶区域。
在40例患者中，1例患者经常规CT诊断，因后颅窝伪影干扰难以确定诊断结果，经FFET2WI技术诊断发现小脑存在出血灶；1例小血肿患者经常规MRI扫描，易出现误诊，经FFET2WI技术诊断后发现出血病灶。
40例急性脑出血患者经头颅CT及FFET2WI技术诊断后，12例FFET2WI技术诊断出血病灶与CT诊断相符，其余患者经FFET2WI技术诊断发现，基底节区、顶叶和丘脑区域存在1～2个极低信号，直径2～4mm，呈圆形或斑点状，检测出为脑微出血。
3.讨论
FFE是MRI快速成像序列中常用序列，通过对急性脑出血患者采取FFE诊断，可清楚显示出血病灶，明确病情。通过FFE成像技术，可在较短时间内完成信号采集，缩短患者诊断时间，使患者得到及时治疗，避免错过最佳治疗时机。据相关资料[2]显示，FFE成像具有T2WI特点，通常成像信号特点表现为：若为液体分子，信号强；非液体分子，信号弱，通过信号特点，可明确病灶性质。若液体中存在血液，FFE成像显示信号为混杂低信号。在此次研究中，患者经FFET2WI技术诊断，表现为均质极低信号，边缘清晰，或表现为边缘清晰的低信号，环内部为略高信号，或者是低信号区域内存在呈混杂小斑点状高信号，清晰显示出血病灶区域。可见，对急性脑出血患者采取FFET2WI技术诊断，成像速度快，避免干扰，可及时确定患者病情，在较短时间内完成扫描程序，不会耽误患者治疗时机，效果显著。
常规MRI诊断急性脑出血时，缺乏特异性表现，难以确诊，因此临床诊断急性脑出血时，常避免采取常规MRI诊断。而采用FFET2WI技术诊断，FFE成像信号能够敏感捕捉到急性脑出血期存在的顺磁性物质-脱氧血红蛋白，对急性脑出血具有较高诊断价值。
脑微出血是脑内微小血管常见疾病，因脑内微小血管病变导致微小量出血[3]。常规CT以及MRI扫描，难以捕捉到该信号。而采用FFET2WI技术诊断，对局部不均匀磁场敏感度较高，能够及时捕捉到常规CT和MRI难以检测到脑微出血。通常FFET2WI技术诊断时，其T2WI序列信号会根据顺磁性物质面积而出现增大情况，因此根据顺磁性物质或非顺磁性物质的放大率，能够明确血肿和钙化情况。总而言之，对急性脑出血患者采取FFET2WI技术诊断，可明确患者颅内损伤情况，效果显著，临床应用价值高。
【参考文献】
[1]吴勇，谭志红，梁土焕等．磁共振快速场回波技术在急性脑出血诊断中的应用[J]．白求恩医学杂志，2014，12(4):389-390.
[2]詹茜，翟建，杨宏楷等．多序列MRI对超急性期脑出血诊断价值的实验研究[J]．安徽医学，2009，30（11）：1286-1289.
[3]那婧，刘鹏飞，谢德轩等.磁共振快速场回波技术在诊断急性脑出血中的应用[J].哈尔滨医科大学学报，2008，42(4)：403-405.