论文摘要
目的:抗癫痫药加巴喷丁对神经病理性疼痛有良好的疗效,但其作用机制仍未明了。本研究采用小鼠坐骨神经部分结扎模型,观察加巴喷丁(GBP)对大脑皮层基因差异表达的影响。方法:120只BALB/c雄性小鼠,体重20~22克,随机分为6组(每组n=20):(1)CON:对照,腹腔注射生理盐水;(2)CON+GBP组:对照,腹腔注射加巴喷丁100mg/kg;(3)SHAM:假手术,腹腔注射生理盐水;(4) SHAM+GBP:假手术,腹腔注射加巴喷丁100mg/kg;(5) MOD:手术结扎部分坐骨神经,腹腔注射生理盐水;(6)MOD+GBP:手术结扎部分坐骨神经,腹腔注射加巴喷丁100mg/kg。手术前后用Von Frey纤维细丝测量机械痛阈。从手术侧足的行为学变化和机械痛阈确认神经病理性疼痛模型成功。术后第15天开始按方案腹腔注射给药四周。给药结束后将小鼠断头处死,留取大脑皮层。选择SHAM、MOD和MOD+GBP组做基因表达差异检测(01igo神经科学离子通道与载体基因芯片及0ligo神经营养素与受体基因芯片),并根据检测结果挑选部分变化显著的基因进行实时PCR验证。同时测定SHAM、SHAM+GBP、MOD和MOD+GBP组皮层的脑啡肽含量。结果:和CON、CON+GBP、SHAM、SHAM+GBP组小鼠相比较,MOD和MOD+GBP组小鼠手术侧足的机械性痛阂在坐骨神经部分结扎术后极显著下降(P<0.01)。和MOD组小鼠相比较,MOD+GBP组小鼠手术侧足的机械性痛阈在加巴喷丁给药后极显著增高(P<0.01)。MOD和SHAM相比较,脑源性神经生长因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)、Pleiotrophin(PTN)等基因显著下调。MOD+GBP和MOD相比较,BDNF、NPY、PTN等基因显著上调。大脑皮层脑啡肽含量在SHAM、SHAM+GBP、MOD、MOD+GBP四组间差异无显著性。结论:加巴喷丁对神经病理性疼痛的镇痛机制可能与大脑皮层BDNF、NPY、PTN等基因的上调有关;其镇痛机制可能不涉及脑啡肽。
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