（1张北县医院河北张家口076450）
（2河北省中医院河北石家庄050011）
（3河北省中医药科学院河北石家庄050000）
【摘要】目的：探究耳穴埋豆对寻常型银屑病伴有便干的疗效以及影响。方法：本次的研究对象选取于2015年3月至2016年3月期间本院收治的寻常型银屑病伴有便干患者200例，通过数字随机方法将200例患者平均分为两组，对照组与研究组。对照组给予中药常规治疗；研究组在中药常规治疗的基础上，给予耳穴埋豆治疗，两组患者持续观察三个月。三个月后比较两组患者的治疗效果以及复发情况。结果：应用耳穴埋豆对寻常型银屑病伴有便干的疗效显著，而且对于寻常型银屑病伴有便干患者的临床症状改善明显，随访三个月其临床复发情况少，复发率低。结论：耳穴埋豆对寻常型银屑病伴有便干疗效良好，而且患者的疾病复发率低，值得推广应用。
【关键词】耳穴埋豆；寻常型银屑病；便干；影响
【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）14-0100-02
寻常型银屑病是皮肤科的常见疾病，也是疑难杂症之一[1]。临床上对于该疾病患者的治疗采用西药或者中药为主，但是患者长期服用西药会导致产生严重的不良反应，极为危害患者的健康；而服用中药虽然不会产生严重的不良反应情况，但是见效慢，患者治疗效果不明显。本次研究中应用耳穴埋豆治疗寻常型银屑病伴有便干，取得了较为满意的效果。现将报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次的研究对象选取于2015年3月至2016年3月期间本院收治的寻常型银屑病伴有便干患者200例，通过数字随机方法将200例患者平均分为两组，对照组与研究组。对照组患者有100例，其中男76例，女24例；最低年龄20岁，最高年龄77岁，中位年龄（35.50±6.50）岁；发病时间：1～10个月，平均（4±0.55）月；研究组患者有100例，其中男75例，女25例；最低年龄21岁，最高年龄76岁，中位年龄（35.50±6.50）岁；发病时间：1～10个月，平均（4±0.54）月；将研究组与对照组患者的一般资料做比较，P＞0.05，无差异有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组给予中药常规治疗[2]，具体药方是：板蓝根15g，白茅根10g，生地黄10g，赤芍10g，牡丹皮6g，生槐花10g，土茯苓30g，白花蛇舌草15g，火麻仁10g，虎杖15g，夜交藤15g，鸡血藤15g，丹参10g，生甘草3g。一个疗程持续服用四周，共三个疗程。
1.2.2研究组在中药常规治疗的基础上，给予耳穴埋豆治疗，嘱咐患者根据实际情况采取较为舒适的体位，然后充分暴露耳部；埋豆穴位选择双耳神门穴、心穴、肾穴、肝穴、内分泌穴、三焦穴等穴位，并给予常规消毒；然后在相关的穴位贴上王不留行籽贴，详细交代于患者每日将每一个穴位按压50～60次，每次1秒钟；左右两侧的耳穴七日换一次贴敷，持续三次为一个疗程。需要注意的是，患者在耳穴埋豆治疗过程中要谨慎防水，避免药贴脱落；如果患者对药贴的胶布有过敏反应，可以换成粘合纸。
1.3疗效评价
对所有参与本次研究的寻常型银屑病伴有便干患者观察三个月，治疗结束后给予两组疗效评价及比较。依据银屑病面积与严重性指数（PASI）评分标准，具体分为痊愈、显效、有效或者无效：患者接受治疗后，皮损情况基本消除，而且PASI评分降低大于或等于95.00%，便干情况消失，为痊愈；患者接受治疗后，皮损情况已经消除大部分，而且PASI评分降低大于或等于70.00%，便干情况基本消失，为显效；患者接受治疗后，皮损情况已经消除小部分，而且PASI评分降低大于或等于30.00%，便干情况有所好转但仍然存在为有效；患者接受治疗后，达不到痊愈、显效、有效评分标准，为无效。
1.4统计学处理
通过SPSS17.0统计学软件包处理分析，P<0.05有明显差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效比较
经过治疗后，对两组患者持续跟踪观察三个月，比较两组患者的临床治疗疗效，从表1可以得知，研究组患者的临床治疗疗效明显优于对照组，P＜0.05，有差异有临床统计学意义。
表1两组患者的治疗疗效比较
3.讨论
寻常型银屑病是临床上非常容易反复发作的皮肤疾病。确诊为寻常型银屑病的患者将该疾病称为“牛皮癣”。因为寻常型银屑病是一种复发率高，反复发作，而且患者的全身上下均可出现症状，如头皮上、背后、手脚等[3]。而且寻常型银屑病的明显皮损的特征为丘疹、红斑等。
参与本次研究的200例寻常型银屑病中，有100例列为研究组的患者给予常规中药治疗的基础上，应用耳穴埋豆治疗取得了较满意效果。在中药治疗的药方配伍中，板蓝根、生地黄、火麻仁、赤芍、土茯苓、白花蛇舌草等可以起到解毒、清热、润肠、凉血、活血、止痒祛痒等功效。耳穴埋豆治疗，可以快速有效提高耳部神门穴、内分泌穴、三焦穴等穴位的刺激性，有效降低皮质兴奋性，疏通经络，改善脏器功能，促进肠蠕动，有效抗过敏[4-5]。本次研究的所有对象经过持续三个月的跟踪随访后，从表1可以得知，研究组寻常型银屑病伴有便干患者在中药常规治疗的基础上，给予耳穴埋豆治疗，其临床疗效总有效率显著高于单纯采用中药常规治疗的对照组患者，P＜0.05。
综上所述，寻常型银屑病伴有便干患者在常规中药治疗的基础上，应用耳穴埋豆的临床治疗效果显著，值得临床推广及应用。
【参考文献】
[1]王洁，徐蓉，李斌，等.加味芩珠凉血方联合他扎罗汀凝胶治疗血热证寻常型银屑病的疗效观察[J].上海交通大学学报（医学版），2016，36(11)：1610-1612.
[2]李婷，刘智艳，杨欢，等.针刺配合耳背割治治疗血瘀型银屑病：随机对照研究[J].中国针灸，2014，34(5)：449-453.
[3]涂晨，王爽，张扬，等.髓样细胞触发受体-1在寻常型银屑病中的表达及意义[J].西安交通大学学报（医学版），2016，37(3)：428-431.
[4]郑锦芬，洪福昌，杨帆，等.Caveolin-2在寻常型银屑病患者皮肤组织中的表达特征[J].实用医学杂志，2016，32(11)：1791-1794.
[5]宋琳毅，周乃慧，王淼淼，等.寻常型银屑病患者血清白细胞介素-22水平与治疗转归的关系[J].中国老年学杂志，2016，36(10)：2483-2484.