华中科技大学医院湖北省武汉市430074
摘要：健康不仅是个人的事情，它是国家战略，也是生活社区的任务。高校社区是功能性社区，有特殊性，也有着一般社区的共同特点，在“健康中国”的国家战略指导下，从特定社区出发，深入分析，可以为一般社区健康服务体系构建提供可借鉴的工作思路。
关键词：思想与基本原则；健康服务体系
一、指导思想与基本原则
高校社区健康服务体系的构建要坚持学校主办、政府指导与市场机制相结合，立足校园人群实际，坚持健康需求导向，遵循医学科学规律，按照以人为本、服务师生，统筹兼顾，整合资源，创新机制的原则，以提高校医院（校园社区卫生服务中心）服务能力为重点，妥善处理好师与生、在职与退休、职工与家属、学校与社区、当前和长远等各项关系，完善健康服务网络、构建有效运行机制和激励机制，形成保障师生健康的完善网络并可持续发展。
二、高校社区健康服务体系的构成
（一）医疗卫生服务体系
1、完善院前急救体系
（1）大力培训第一目击者，即普通人。
（2）充分利用社会急救120体系，这是急救的主体。
（3）将校医院院前急救作为社会120院前急救的辅助。
2、提高校医院医疗服务水平
明确校医院医疗服务功能定位。定位于社区卫生服务中心（站）。
开展常见病、多发病和慢性病的诊治，开展社区康复、护理；
接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。
开展延伸至家庭的医疗，包括家庭巡诊、家庭病床、急救出诊等。
3、搭建医联体服务体系
搭建由附属医院和附近大医院和校医院共同协作的医联体服务体系。
医联体内重点构建以下4种机制：建立双向转诊绿色通道；建立新型即时费用结算方式；建立连续健康管理和信息资源共享机制；建立对口帮扶机制。
4、远程医疗
利用现代网络技术，将校医院医疗信息系统与大医院进行整合，实现大医院对校医院的远程指导。
（二）公共卫生服务体系
1、突发公共卫生事件应急
（1）建立学校应急组织体系
成立学校突发公共卫生事件应急领导小组。在学校党委统一领导下，组织、协调全校突发公共卫生事件应急处理工作。设立学校卫生应急办公室，负责全校突发公共卫生事件应急处理的日常管理工作。
（2）应急反应措施
学校突发公共卫生事件应急领导小组组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理，根据需要，调集学校各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。
2、开展国家十一项基本社区公共卫生服务
（1）居民健康档案管理
（2）健康教育
（3）预防接种
（4）0-6岁儿童健康管理
（5）孕产妇健康管理
（6）老年人健康管理
（7）慢性病人健康管理（高血压、2型糖尿病患者健康管理）
（8）重性精神病患者健康管理
（9）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
（10）中医药服务
（11）卫生监督协管
3、做好学校重点人群大学生的公共卫生工作
大学生是学校的主体人群，对大学生群体的公共卫生问题要引起足够的重视。如不安全性行为：意外怀孕，意外伤害，吸烟、饮酒、吸毒，精神及心理卫生，艾滋病、乙肝、水痘等传染病等。一些高校办学历史较长，离退休教职工和家属较多，老年人群也多，他们是疾病高发人群。做好老年人的慢性病管理工作是社区公共卫生工作的重要内容。
4、校园环境卫生
环境卫生的范围非常复杂而广泛，其内容大致包括：
（1）空气卫生。
（2）饮用水卫生。
（3）室外环境卫生。
（4）室内公共场所卫生。
（5）废污处理。
学校爱国卫生运动委员会负责牵头此项工作。
（三）健康管理服务体系
1、健康体检，发现风险
2、检后干预，健康管理
体检发现疾病的，治疗疾病。没有发现疾病和某些体检指标异常，身体处于亚健康状态的，纳入健康管理。
健康管理分院系团体健康管理和个体健康管理。
3、全校齐努力，构建校园健康生活方式
食堂进一步改善伙食结构，增加个性化饮食方式。
逐步在食堂中配备公共营养师。对师生进行营养教育，科学配餐，调整饮食结构，做到合理膳食。
体育课部、工会等单位进一步引导、做好体育健身活动。
（四）社区养老服务
国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）提出了2020年发展目标。据此精神，构建学校养老服务体系从以下方面着手：
1、发展居家养老便捷服务
（1）居委会或者后勤办好或引进家政服务公司，建立居家养老服务网点，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。
（2）建立校园社区居家养老信息服务中心。有效整合通讯网络、智能呼叫、互联网等科技手段，以建立老年人信息数据库为基础，提供紧急呼叫、家政预约、健康管理、物品代购、餐饮递送、服务缴费、康复辅具等适合老年人的服务项目。
2、医养结合助居家养老
由校医院家庭医生团队负责，为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供建立健康档案、定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。
3、校医院开设医护型养老病床
专业化的医护型养老服务照顾失能失智老人，不仅仅是给他们一个有质量、有尊严的晚年生活，同时也可以把许多失能失智老人的家庭从崩溃边缘挽救出来。
重点实现以下功能：生活照料，医疗治疗，康复护理，紧急救援。
4、办好老年活动中心
丰富离退休老年人的精神文化生活，引导老年期发展，提高生活质量。同时配备医疗护理、康复辅具、文娱活动等设备。
5、开展校园互助养老
鼓励老年人参加各类志愿服务组织和社区邻里互助，开展自助互助养老活动。
（五）健康教育
1、加强健康教育体系建设
学校统筹健康教育资源，构建由校领导、医院、教务、学工、心理中心等多方面参加的学生健康教育工作体系；构建由校领导、校医院、工会、离退休工作处等单位参加的教职工健康教育工作体系。
2、健康教育的主要内容
以“全民健康生活方式行动”和“公民健康素养促进行动”为主要内容。开展预防重大疾病健康教育，做好应对突发公共卫生事件健康教育，增强公众特别是学生做好防治性病、艾滋病、结核、乙肝及重大传染病和突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
3、开展公共场所健康促进与健康教育
贯彻执行《公共场所卫生管理条例》和《科普法》等相关规定，在学生宿舍、校园社区宣传栏、微校园网络等宣传阵地广泛开展健康教育。
4、完善大学生健康教育选修课
课堂教学是大学生健康教育的主渠道。开好大学生健康教育选修课，使大学生在健康生活方式养成、心理健康、控制吸烟、环境保护、远离毒品、预防艾滋病、意外伤害等方面形成良好的健康素养。
（六）体育健身服务
构建较高水平的涵盖健身设施、健身活动、健身组织、体质监测等内容的校园体育健身公共服务体系。
1、完善体育健身活动场地设施
做好布点规划。由体育课部、总务长办、工会等相关职能部门组成规划小组，在校园范围内对运动场地、设施进行规划布点。增加户外健身器材，和健身设施。新建一批体育场馆等，提高现有体育设施利用率，落实建设责任。
2、构建健身活动平台
精心组织教职工体育运动会、三八妇女节体育活动展演、爬山、校园健步走、大学生“荧光夜跑”、毕业季校园徒步等，形成品牌健身活动、大众健身活动、赛事活动互为补充的多元健身活动格局。
3、构建健身活动组织平台
健身活动组织形成网络，覆盖延伸至全校教职工，形成以二级单位工会组织、学校体育社团组织、社会体育指导员为线的体育组织网络。构建体质监测服务平台
依托教育部大学生体质监测重点实验室，定期为教职工开展体质监测和运动能力评估，开具运动处方，为教职工和学生提供个性化体育健身指导。
4、落实保障措施
明确学校体育课部和工会作为责任主体。工会、体育课部、校医院、总务长办、财务、人事等单位定期召开联席会议，各司其责，共同做好教职工体育健身工作，形成工作合力。保证资金投入。
参考文献：
[1]当代高校心理健康教育的现状、问题及对策[J].余秋梅.教育与职业.2012（03）