论文摘要
目的探讨短效催眠药三唑仑和扎莱普隆对睡眠脑电及认知功能的影响方法1．采用单盲、随机对照、两阶段交叉设计的方法。10位健康青年志愿者随机分为两组，记录未服药及睡前服用单一剂量的扎莱普隆10mg或三唑仑0.25mg受试者的多导睡眠图。记录时间8小时。并在晨起时测定受试者的认知功能。间隔一周作为清洗期，交叉服用单一剂量的三唑仑0.25mg或扎莱普隆10mg，再次进行上述指标的测定。2．30位健康青年志愿者，采用单盲、随机对照、两阶段交叉设计的方法。受试者随机分为两组，分别口服单一剂量扎莱普隆10mg或三唑仑0.25mg。在服药前1小时，服药后1小时(扎莱普隆)或1.5小时(三唑仑)、3小时及6小时测试认知功能，并观察受试者用药后的不良反应。间隔一周作为清洗期，交叉服用单一剂量的三唑仑0.25mg或扎莱普隆10mg，再次进行上述指标的测定。结果1．与基础对照相比，三唑仑组实际总睡眠时间增加，睡眠潜伏期(SL)缩短，睡眠效率增加，非快速眼动睡眠(NREM)时间和第二期百分比(S2％)增加，快速眼动睡眠百分比(REM％)减少。扎莱普隆组睡眠潜伏期(SL)缩短；睡眠结构无显著变化。2．扎莱普隆组实际总睡眠时间、非快速眼动睡眠(NREM)时间和及第三期睡眠(S3)潜伏期小于三唑仑组(P＜0.05)。3．睡前服用三唑仑或扎莱普隆对晨起后执行功能、注意、工作记忆、精神运动等均无显著影响(P＞0.05)。4．扎莱普隆组在服药后1小时连续作业测验(CPT)的错误数、漏报数、反应时间及复合反应时间指标与服药前相比差异显著(P＜0.05)。三唑仑组服药后1.5小时CPT错误数、反应时间及复合反应时间指标与服药前相比差异显著(P＜0.05)；服药后3小时CPT错误数、漏报数、反应时间与服药前相比差异显著(P＜0.05)。CPT反应时间，扎莱普隆组服药后1小时与三唑仑组服药后1.5小时相比差异显著(P＜0.05)，服药后3小时两组相比，差异显著(P＜0.05)。结论1．睡前服药，三唑仑缩短睡眠潜伏期、增加睡眠效率并影响睡眠结构；扎莱普隆缩短睡眠潜伏期，不影响睡眠结构。2睡前服药，晨起后对执行功能、注意、工作记忆、精神运动等无显著影响。3白天觉醒状态下服药，两药均影响受试者的注意能力；三唑仑对注意力的影响更严重、持续时间更长。