温针灸百会穴加电针治疗失眠症的临床疗效观察

论文摘要

目的本研究采用临床随机对照试验（RCT）,观察温针灸百会穴加电针治疗心脾两虚型及心胆气虚型失眠症的临床疗效,并与单纯电针比较,探讨该疗法治疗失眠症的临床应用价值及意义。方法选取符合纳入标准的失眠症患者60例,采用随机对照试验研究设计方案,将患者随机分为温针灸百会穴加电针治疗组和单纯电针对照组,各30例,两组治疗均隔天一次,共治疗10次。在治疗前后分别对两组采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、主要症状评分表及健康调查简表（SF-36）对两组患者治疗前后睡眠情况进行观察和记录,并根据疗效标准评定进行综合疗效评价。结果在改善主要症状方面,两组均能较好地改善神疲、头晕等症状,组内差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组组间差异有统计学意义（P<0.05）,提示了治疗治疗组改善程度优于对照组。从PSQI量表积分情况来看,经治疗后,两组PSQI量表总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍均较治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较,经治疗后,在PSQI量表总分、睡眠质量、睡眠时间这几个方面上,治疗组改善程度均较对照组明显,差异具有统计学意义（P<0.05）；而在入睡时间、睡眠障碍及日间功能障碍这几方面上,两组改善程度相近,差异无统计学意义（P>0.05）,尚不能认为治疗组在这几方面上优于对照组。在改善患者健康状况上,经治疗后,两组均能较好地改善患者健康状况,两组组内治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,说明了治疗组在改善健康状况上疗效较对照组明显。在总体疗效方面,温针灸百会穴加电针治疗组与单纯电针对照组均能对失眠症患者起到良好的治疗效果,其中治疗组总有效率为97.67%,对照组总有效率为90%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组疗效优于对照组。结论温针灸百会穴加电针治疗能较好地改善患者睡眠水平：1.提高睡眠效率；2.改善主要症状；3.提高睡眠质量,缩短入睡时间,延长睡眠时间,减轻睡眠障碍及日间功能障碍4.改善健康状况。总体疗效优于单纯电针对照组。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 引言
• 第一章 文献综述
• 1 中医学对失眠症的认识
• 1.1 中医病名
• 1.2 中医对正常睡眠的认识
• 1.3 中医对失眠症病因病机的认识
• 2 现代医学对失眠症的研究
• 2.1 分类
• 2.2 病因
• 2.3 发病机制
• 2.4 治疗
• 3 针灸治疗失眠的研究概况
• 3.1 体针
• 3.2 电针
• 3.3 艾灸疗法
• 3.4 放血疗法
• 3.5 穴位注射法
• 3.6 穴位埋线法
• 3.7 耳穴压豆法
• 3.8 特殊针法
• 3.9 综合疗法
• 3.10 针药结合疗法
• 第二章 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 纳入标准
• 1.4 排除标准
• 1.5 脱落标准
• 2 研究方法
• 2.1 分组方法
• 2.2 材料选择
• 2.3 治疗方案
• 2.4 临床观察指标
• 2.5 疗效评定标准
• 2.6 常见针刺异常情况及解决方法
• 2.7 统计分析
• 3 研究结果
• 3.1 一般资料
• 3.2 主要症状比较
• 3.3 匹兹堡睡眠质量指数量表比较
• 3.4 健康状况比较
• 3.5 临床疗效比较
• 4 讨论
• 4.1 理论依据
• 4.2 结果分析
• 4.3 存在的问题与今后思路
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢