论文摘要
第一部分INHB参与多囊卵巢综合征发病机制的初步研究目的通过检测多囊卵巢综合征患者血清,卵泡液和卵巢颗粒细胞中抑制素B的水平,初步探讨INHB在PCOS发病机制中所起的作用。方法采用酶联免疫吸附试验检测体外受精周期中71例PCOS患者D3天基础血清INHB以及采卵日卵泡液和血清中INHB水平,同时提取卵泡液中颗粒细胞,应用RT-PCR方法检测颗粒细胞INHB mRNA的表达。结果PCOS非肥胖组卵巢颗粒细胞INHB mRNA表达较对照非肥胖组明显增强（P<0.01）,而对照肥胖组INHB mRNA表达明显减弱（P<0.01）。PCOS非肥胖患者D3天基础血清INHB水平高于所有对照组患者（P<0.05）,其采卵日血清INHB水平高于PCOS及对照所有非肥胖患者（P<0.05）,其卵泡液中INHB水平高于PCOS和对照两组肥胖者（P<0.05）。PCOS患者与对照非肥胖患者血清及卵泡液中INHB水平与体重指数均呈负相关关系。结论PCOS患者颗粒细胞mRNA的异常表达以及体内较高水平的INHB提示INHB可能参与了PCOS发病机制的某些环节,最终导致PCOS排卵障碍的发生。第二部分多囊卵巢综合征患者血清及卵泡液抑制素水平与体外受精结局的相关研究目的通过检测经控制性超排卵后体外受精-胚胎移植周期中多囊卵巢综合征患者血清与卵泡液INHB水平,探讨INHB水平在PCOS患者的卵子发育和成熟中的影响,及可能存在的INHB水平与妊娠结局的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测IVF周期中71例患者采卵日卵泡液及血清中INHB水平,用化学发光法测定采卵日生殖激素水平,分析其与妊娠结局包括Gn用量,获卵数,受精率,优质胚胎数,种植率,临床妊娠率等的相关性及意义。结果PCOS肥胖组及对照肥胖组卵泡液中INHB水平均低于PCOS非肥胖组（P<0.05）,PCOS患者中,妊娠者卵泡液中INHB含量高于未妊娠者,但统计学无显著性差异（P>0.05）,卵泡液INHB水平与BMI呈显著负相关,INHB与血清FSH、E2、P、T水平无明显相关性（P>0.05）;与获卵数、受精数及子宫内膜厚度等未发现相关性。结论PCOS患者体内较高水平的INHB提示INHB可能参与了PCOS发病机制的某些环节,最终导致PCOS排卵障碍的发生,INHB水平的降低可能会影响卵子的回收,而影响IVF-ET的结局。
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标签：抑制素论文; 多囊卵巢综合征论文; 颗粒细胞论文; 卵泡液论文; 体外受精胚胎移植论文;