核因子-κB在慢性肾脏病肾组织中的表达及其与临床病理的关系

论文摘要

目的了解核因子-κB（nuclear factor kappa B,NF-κB）在慢性肾脏病（ChronicKidney Disease,CKD）肾组织中的表达并探讨其在CKD进展中的可能作用和临床价值。方法选取CKD患者肾组织标本90例,正常肾组织标本10例,采用免疫组织化学二步法,检测肾组织中NF-κB的表达;对90例CKD患者肾组织标本进行常规HE染色及肾组织炎症程度评分;分析NF-κB的表达与肾组织炎症程度、24小时尿蛋白排泄量及血脂水平之间的关系。结果1.正常对照组肾组织,仅有少量的肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞表达NF-κB。与正常对照组比较,CKD患者肾小球及肾小管中NF-κB的表达均显著增多[（1.82±0.38）%vs（5.62±1.42）%、（10.61±2.26）%vs（43.93±9.43）%,P均＜0.05]。2.CKD 1期、CKD 2期及CKD 3期各组肾组织中NT-κB的表达均显著高于正常对照组（P＜0.05）,其中CKD 1期与CKD 2期两组肾组织中NF-κB的表达均高于CKD 3期组（P＜0.05）,而CKD 1期与CKD 2期两组肾组织中NF-κB的表达差异无显著性（P＞0.05）。3.CKD患者不同病理类型肾组织中NF-κB的表达均显著高于正常对照组（P＜0.05）,其中MsPGN组NF-κB在肾组织中的表达较MCN组显著增多（P＜0.05）,而CKD患者其它各病理类型组之间比较,NF-κB在肾组织中的表达差异无显著性（P＞0.05）。4.肾组织炎症程度评分最高组（≥10分）NF-κB在肾小球及肾小管中的表达均高于（＜5）分组[（8.36±2.14）%vs（3.28±0.19）%、（73.16±10.56）%vs（16.17±4.28）%,P均＜0.05]和（5～10）分组[（8.36±2.14）%vs（5.22±2.53）%、（73.16±10.56）%vs（42.16±14.56）%,P均＜0.05]。相关分析显示,NF-κB在肾小球及肾小管中的表达量与肾组织炎症程度评分均呈正相关（r值分别为0.64、0.71,P均＜0.05）。5.24小时尿蛋白排泄量≥3.5g/24h的CKD患者肾小球及肾小管中NF-κB的表达均高于（0.15～3.5）g/24h的CKD患者[（7.28±2.53）%vs（5.36±1.38）%、（69.23±12.94）%vs（48.36±13.48）%,P均＜0.05]。相关分析显示,NF-κB在肾小球及肾小管中的表达量与24小时尿蛋白排泄量均呈正相关（r值分别为0.52、0.78,P均＜0.05）。6.与血脂正常的CKD患者比较,高血脂的CKD患者肾小球中NF-κB的表达显著增多[（3.96±0.68）%vs（6.13±1.38）%,P＜0.05],而肾小管中NF-κB的表达差异无显著性（P＞0.05）。结论NF-κB在CKD肾组织中存在过度表达,NF-κB可能促进CKD的进展。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 研究背景
• 一 CKD进展的危险因素
• 1. 蛋白尿与CKD
• 2. 高血脂与CKD
• 二 NF-κB与CKD
• 1 NF-κB概述
• 2 NF-κB与肾脏疾病
• 材料和方法
• 1 研究对象
• 2 标本采集
• 3 主要仪器及试剂
• 4 实验方法
• 5 实验室检查
• 6 统计方法
• 结果
• 1. NF-κB在肾组织中的表达
• 2. NF-κB在CKD不同分期肾组织中的表达
• 3. NF-κB在不同病理类型肾组织中的表达
• 4. NF-κB的表达与肾组织炎症程度的关系
• 5. NF-κB的表达与24小时尿蛋白排泄量的关系
• 6. NF-κB的表达与血脂的关系
• 讨论
• 结论
• 附图
• 参考文献
• 攻读学位期间发表学术论文
• 致谢
• 附录 缩略语词表