论文摘要
乙型肝炎是世界性分布的传染病,我国是乙肝的高发区之一。乙型肝炎传播的主要危险因素有血液及其制品、静脉用药、污染针头注射、性传播及母婴垂直传播等。但尚有相当部分的HBV感染者无明显危险因素暴露史,说明可能存在其他传播途径。据报道HBV携带者的唾液可能具有潜在的传染性。国内外有对乙肝患者唾液进行血清学标志物和HBV DNA检测的相关报道,在乙肝患者的唾液里检测出了HBsAg,HBeAg,HBV DNA,但相关报道的例数较少,其临床意义尚无结论。病毒DNA是乙型肝炎病毒（HBV）复制和传染的重要标志。本实验的目的是建立定量检测慢性乙型肝炎患者唾液中HBV DNA的方法,并对60慢性乙型肝炎患者唾液中的HBV DNA含量进行检测,研究HBV DNA在唾液中的分布状况及含量,以及与血清HBV DNA之间的关系,观察不同口腔卫生指标对唾液HBV DNA状况的影响,探讨唾液在该病传播流行中的意义。 材料和方法:检测对象为我院2005年慢性乙型肝炎住院患者60例,均未接受过抗病毒治疗。我们对检测对象进行了口腔检查包括:菌斑指数（PI）、牙龈指数（GI）、探针深度（PD）。检测对象均无口腔粘膜病和口腔粘膜破损。唾液和血液均为同时收集,即刻检验。唾液的取样:自然留取清亮唾液1ml,取500ul定量检测,采用Trizol方法裂解唾液中DNA,氯仿-异丙醇方法进行分离和提取,并对唾液进行了隐血检测。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV血清学标志物,用荧光定量聚合酶反应PCR法检测HBV DNA,对慢性HBV感染者唾液和血液标本进行检测分析。 结果:1、60例慢性HBV感染者中唾液HBV DNA阳性34例,阳性率为56.7%,阳性者平均HBV DNA含量为4.16±0.57（拷贝数/ml的对数）;血液中HBV DNA阳性54例,阳性率为90%,阳性者平均HBV DNA含量为6.19±1.17（拷贝数/ml的对数）。60例慢性HBV感染者的唾液HBV DNA阳性率和含量均显著低于血液（x2=17.045,p=0.000<0.05;t=9.399,p=0.000<0.05）。54例血液HBV DNA阳性者中唾液HBV DNA阳性例数为34例,阳性率为63%,血液HBV
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