论文摘要
目的:研究接受外科治疗的甲状腺疾病的构成,总结治疗效果。方法:回顾性分析2000-2003年间新疆医科大学第一附属医院收治的280例甲状腺手术病人的临床资料。结果:外科治疗的甲状腺疾病明显增加,该组以结节性甲状腺肿（58.21%）,甲状腺腺瘤（25.71%）,甲状腺癌（6.67%）为主,甲亢占2.38%,桥本病有所增加（6.19%）,且高出甲亢发病率;手术方式:局限于一侧的良性疾病近来以单侧腺叶切除术为主（37.43%）、甲状腺癌的手术方式主要为患侧腺叶,峡部联合对侧次全切除术,不主张行预防性颈淋巴结清扫术;麻醉方式以颈丛阻滞为主;总体手术并发症发生率2.14%,其中术后出血0.36%,喉返神经损伤0.71%,甲状旁腺永久性损伤0.36%,甲状腺功能低下0.71%;总体术后复发率1.25%,近年来复发率有所下降。结论:该组甲状腺疾病以结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤及甲状腺癌为主;手术方式应根据病变性质,部位,大小及淋巴结转移情况而采取个体化方案;专业化培训,细致操作以及颈丛阻滞等措施可有效减少并发症的发生;规范,系统的内分泌治疗可降低甲状腺癌术后复发率。
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