缩宫素肌肉注射时疼痛的原因分析及护理干预

缩宫素肌肉注射时疼痛的原因分析及护理干预

张红英(广东省佛山市妇幼保健院注射室广东佛山528000)

【摘要】目的探讨缩宫素在肌肉注射时产生疼痛的原因,并且对此进行分析,由此采取对应的护理措施。方法回顾性分析在2008年5月至2010年4月我院收治的肌肉注射缩宫素患者130例,人工流产的患者为45例,自然分娩的患者为30例以及剖宫产的患者为55例。结果通过对本院130例肌肉注射缩宫素患者经过精心治疗及有效的康复护理,取得了较好的效果。结论促进了患者尽早的康复,减轻或消除疼痛给患者带来的负面影响,提高了患者的生活质量和幸福度。

【关键词】缩宫素肌肉注射疼痛护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)13-0025-01

缩宫素(Oxytocinum)也叫3-异亮氨酸-8-亮氨酸或者合成催产素,为子宫收缩药以及抗生育药,缩宫素可以间接引起子宫平滑肌的收缩,模仿妇女在正常分娩情况下的子宫情形,使得子宫颈进一步扩张,与此同时,子宫对缩宫素的敏感性随着妊娠的临近,缓慢得到加强。缩宫素在妇科临床上较为常见、多用的药物,主要用于孕妇的引产、催产以及产后出现的各种子宫出血情形[1-3]。缩宫素的肌内注射见效迅速、药效稳定以及作用时间持久,因此,肌内注射是临床上缩宫素的主要给药方式,但由于该药对人体的刺激性强,在肌内注射时容易引起患者的疼痛等不适,给患者的生活和学习带来很多负面影响。如何减少该药对患者的副作用成为国内外医学界关注的焦点,医学家们正从各个方面探索预防的措施。为了尽早促进患者的康复,减轻或消除疼痛给患者带来的负面影响,使患者尽可能地回归原来的工作和生活。现将我院收治的130例肌肉注射缩宫素患者的临床资料分析总结,经过精心的治疗和有效的护理,取得了较好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:

选取2008年5月至2010年4月我院收治的肌肉注射缩宫素患者130例,所有患者均为已婚女性,年龄为18~48周岁,平均年龄为28.5岁。按照类型可分为:人工流产的患者为45例,自然分娩的患者为30例以及剖宫产的患者为55例。排除精神病、心脏病以及其他疾病史者,经过精心的治疗和有效的护理,取得了较好的效果。

1.2结果:评价患者在肌肉注射时发生疼痛的情况,我们采用毕视觉模拟评定法[4],要求接受肌肉注射的患者根据个人疼痛的情况来进行准确判断,疼痛的情况主要有三种:轻度疼痛、重度疼痛以及重度疼痛。经过测试之后,发现:有85例患者为轻度疼痛,有32例患者为中度疼痛以及有13例患者为重度疼痛。

2疼痛的原因

2.1心理的原因:由于该药对人体的刺激性强,在肌内注射时容易引起患者的疼痛等不适,给患者的过和学习带来很多负面影响,现在年轻人的学习、生活和工作的压力较大,因此,他们不愿意接受肌内注射,并且产生畏惧的心理,心理的负面影响反而会加重肌内注射时的疼痛症状,有的患者甚至放弃该药物的治疗,使得病情进一步恶化,不利于患者的身体健康,甚至对患者产生心理阴影。

2.2药物的原因[5]:由于缩宫素属于多肽类激素子宫收缩药,分子内的特定结构,含有对人体的局部组织产生刺激性的有机基团,因此,在以肌内注射方式给药时,不可避免的发生疼痛,给患者带来不适,由此对医护人员的医疗技术产生不信任,进一步影响到患者疾病的治疗。

2.3医护人员素质的原因:有的医护人员由于医学知识的薄弱,对肌内注射时引起的疼痛不能很好地给予解释,有的医护人员缺乏人与人之间交流和沟通,不能主动与患者和家属交代在肌内注射时的注意事项,给患者带来不可避免的痛苦,有的医护人员由于肌内注射的操作不熟练,引起患者产生疼痛[6]。

3护理的措施

3.1心理护理:

心理护理在肌肉注射缩宫素患者的康复治疗中显得尤为重要,需贯穿整个康复治疗过程。做好肌肉注射预防疼痛的宣传教育工作,使患者更有信心战胜困难,避免恐慌、畏惧的心理产生。有的患者对这种治疗方式抱有沉重的心理压力,甚至放弃治疗,此时,医护人员应当多于患者和家属交流,对患者和家属有疑问的时候,要及时给予解答,安抚患者的情绪,使患者保持良好的心情。增强患者战胜疾病的信心,争取患者积极主动配合医院的康复治疗过程,以利于病情尽快康复。

3.2提高医护人员的素质:提高医护人员的素质主要从以下几个方面入手:一方面,医院要组织好医护人员专业知识的学习和专业仅能培训,提高她们的专业知识和素养,加强实践操作技能的训练,更好地为患者服务,把肌内注射时引起的疼痛通过在技术上降到最低,让患者及其家属满意。另外一方面,还要加强医护人员的职业道德教育,关心和帮助前来诊治的患者,做好各方面的护理工作,还要尊重家属,要耐心细致地稳定家属的情绪。总之,一切以治疗好患者的病情为核心,把患者的利益至上,提高医护人员各方面的技能和水平,减少患者的痛苦,促进患者的迅速康复,更好地为患者服务[7]。

4讨论

本研究通过对本院130例肌肉注射缩宫素患者经过精心治疗及有效的康复护理,取得了较好的效果。促进了患者尽早的康复,减轻或消除疼痛给患者带来的负面影响,提高了患者的生活质量和幸福度。

参考文献

[1]高湛.米索前列醇配合缩宫素减少剖宫产术后出血的临床观察[J].中国医药导报,2010,7(15):56-57.

[2]唐兴艳,张莉兰.卡前列甲酯栓与缩宫素合用预防产后出血的效果观察[J].中国民族民间医药杂志,2010,19(22):93.

[3]姚慕崑.卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的应用研究[J].中国现代医生,2011,49(17):159-160.

[4]金润女,吴琦琦,庄美平,等.肌肉注射前叩击局部减轻注射疼痛的研究[J].护理研究:上旬版,2010,18(2):342.

[5]郭映丽.缩宫素肌肉注射时疼痛的原因分析及护理对策[J].健康必读(下旬刊),2011,12(10)):121.

[6]贺汤菁.两种浓度缩宫素肌肉注射的致痛程度评估[J].现代医院,2009,09(z1):214-215.

[7]周莉,王桂兰,海风燕.缩宫素稀释后肌肉注射减轻孕产妇疼痛的效果观察[J].当代护士(综合版),2009,09(9):38-39.

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