婴儿期免疫干预对毛细支气管炎预后的影响

婴儿期免疫干预对毛细支气管炎预后的影响

论文摘要

毛细支气管炎是婴幼儿期常见的下呼吸道感染性疾病,RSV(呼吸道合胞病毒)是婴幼儿下呼吸道感染最主要最常见的病原体。全世界范围内的儿童两岁前绝大多数都患过RSV感染所致的呼吸系统疾病,轻者表现为上呼吸道感染,重者可出现喘息呼吸困难和低氧血症。初次感染症状较重,再感染是症状有所减轻。全世界范围内的儿童两岁前绝大多数都患过RSV感染所致的呼吸系统疾病,轻者表现为上呼吸道感染,重者可出现喘息呼吸困难和低氧血症。初次感染症状较重,再感染是症状有所减轻。病情严重的患儿的以后会出现反复喘息,并和哮喘的发病有直接关系。Th1/Th2细胞免疫平衡紊乱是主要原因,毛支的Th1/Th2细胞免疫平衡紊乱表现为Th1反应减弱,Th2反应增强。婴儿期毛支与12岁前的反复喘息有很强的相关性。1岁前婴儿呼吸道和免疫系统发育都尚未成熟,因此对婴儿期毛支患儿进行免疫干预可能对期预后产生积极影响。本研究通过用卡介苗素对50名小于6个月的婴儿进行为期2年的免疫治疗和随访,观察该治疗对细胞因子IL-10、IL-12血清浓度的影响。观察组给予卡介苗素治疗1年,治疗前后分别对两组患儿及正常组采用ELISA方法检测血清IL-10、IL-12,并随访两年内喘息发作次数和喘息持续时间。结果,观察组经卡介苗多糖核酸治疗后IL-10明显降低,IL-12明显升高;反复喘息次数明显减少,喘息时间明显缩短。从而得出结论,婴儿期进行免疫干预能明显改善毛支患儿Th1/Th2免疫紊乱状况并预防哮喘的发生、发展。

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