湖南省农村6岁以下留守儿童营养与健康状况调查

论文摘要

[目的]了解湖南省农村留守儿童膳食营养与生长发育现况,发现其营养与健康状况中存在的问题,为进一步开展“留守儿童”营养干预工程提供基础研究数据,也为国家制定相关政策、改善与解决农村“留守儿童”营养与健康问题提供科学依据。[方法]采用分层整群抽样方法,在卫生部指定的湖南省的四个县(市)(宁乡、南县、资兴和宜章)中,每县(市)以经济状况作为分层依据,在好、中、差三类乡(镇)中各随机选取一个乡(镇),每县(市)三个乡(镇);每个乡(镇)以行政村为单位进行整群抽样。总共调查6岁以下儿童1528名,其中留守儿童936人,非留守儿童592人。调查内容包括问卷调查、膳食调查(食物频率法和3天膳食记录法)、体格发育测量和实验室检测四部分。[结果]膳食调查结果显示,湖南省农村2～6岁留守儿童能量摄入不足,除蛋白质摄入量达到80%RNI,其他营养素普遍摄入不足。体格测量表明,湖南省农村6岁以下留守儿童体格发育水平与非留守儿童相比差异不显著。生长发育迟缓率为18.1%,低体重为2.8%,消瘦率为0.7%,贫血检出率为32.2%。留守儿童四个月内纯母乳喂养率和母乳喂养持续时间显著低于非留守儿童(χ~2=9.881,P<0.003;χ~2=7.425,P<0.025),其一日三餐保障、饮食与营养专人照顾的情况与非留守儿童差异有统计学意义(χ~2=24.797,P<0.001;χ~2=12.460,P=0.014)。多因素分析显示,出生体重较重、无贫血、不挑食、家庭人口数较多、母亲文化程度较高的儿童,WHZ评分较高;母亲年龄较大、母亲外出务工时间较长的儿童,WHZ评分较低。父亲外出务工时间较长的儿童,HAZ评分较高。出生体重较重、散居、母亲文化程度较高的儿童,WAZ评分较高;母亲年龄较大的儿童,WAZ评分较低。[结论]湖南省农村2～6岁留守儿童能量和各主要营养素摄入普遍不足;留守儿童体格发育水平与非留守儿童相比无明显差异;湖南省农村留守儿童面临生长迟缓和贫血的问题;留守儿童喂养与照顾状况较非留守儿童差;出生体重较重、无贫血、母亲文化程度较高、家庭人口数较多、父亲外出务工时间较长、不挑食是留守儿童生长发育的有利因素,母亲年龄较大、母亲外出务工时间较长是生长发育的不利因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一章 前言
• 第二章 对象与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 2.3 确定样本量
• 2.4 调查内容和方法
• 2.4.1 问卷调查
• 2.4.2 生长发育指标的测量
• 2.4.3 生长发育评价
• 2.4.4 膳食调查
• 2.4.5 血红蛋白检测及贫血判定标准
• 2.5 现场调查
• 2.6 质量控制
• 2.6.1 仪器
• 2.6.2 调查员的培训与预调查
• 2.6.3 现场调查的组织与质控
• 2.6.4 体格测量项目的质控
• 2.6.5 膳食调查质控
• 2.6.6 资料整理
• 2.7 统计分析
• 第三章 结果
• 3.1 样本基本特征
• 3.2 膳食营养状况
• 3.2.1 食物摄入情况
• 3.2.2 营养素摄入量及占RNI（或AI）的百分比
• 3.3 儿童体格发育与营养状况
• 3.3.1 体格测量基本状况
• 3.3.1.1 男童各项体格测量指标的均数和标准差
• 3.3.1.2 女童各项体格测量指标的均数和标准差
• 3.3.2 与2002全国农村儿童的体格发育比较
• 3.3.3 儿童生长发育Z评分
• 3.3.4 儿童贫血状况
• 3.4 儿童喂养与照顾情况
• 3.4.1 儿童家庭经济状况及父母文化背景
• 3.4.2 儿童母乳喂养状况
• 3.4.3 儿童饮食保障和营养照顾状况
• 3.4.4 留守儿童监护人情况
• 3.5 留守儿童生长发育影响因素分析
• 3.5.1 双亲留守儿童生长发育指标Z评分的影响因素分析
• 3.5.2 影响留守儿童生长发育各指标水平的单因素分析
• 3.5.3 影响农村双亲留守儿童生长发育因素的多因素分析
• 第四章 讨论
• 4.1 留守儿童膳食营养状况
• 4.2 湖南省农村留守儿童的体格发育和营养状况
• 4.3 湖南省农村留守儿童的喂养与照顾状况
• 4.3.1 母乳喂养状况
• 4.3.2 湖南省农村留守儿童看护人及饮食保障与营养照顾状况
• 4.4 留守儿童生长发育的影响因素
• 4.4.1 出生体重
• 4.4.2 贫血
• 4.4.3 父母外出务工及务工时间
• 4.4.4 外出务工母亲文化程度
• 4.4.5 集居
• 4.4.6 外出务工母亲年龄
• 4.4.7 挑食、家庭人口数
• 4.5 本研究可能存在的局限性
• 第五章 结论
• 参考文献
• 附录 1: 留守儿童营养状况调查表
• 附录 2: 儿童食物摄入频率调查表
• 附录 3: 儿童3天24h膳食回顾询问表
• 留守儿童研究现况进展
• 7.1 留守儿童的概念
• 7.2 留守儿童规模
• 7.3 留守儿童监护人状况
• 7.4 留守儿童的教育状况
• 7.4.1 家庭教育
• 7.4.2 学校教育
• 7.5 留守儿童行为问题研究
• 7.6 留守儿童心理问题
• 7.7 留守儿童安全问题
• 参考文献
• 致谢
• 攻读学位期间主要的研究成果