中医药综合治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚、瘀浊壅寒型的临床观察

论文摘要

目的：探讨益肾泄浊汤内服与中药保留灌肠、中药足浴综合治疗对慢性肾衰竭脾肾阳虚、瘀浊壅塞型患者的临床疗效。方法：本课题采用自身前后对照的方法,对60例慢性肾衰竭脾肾阳虚、瘀浊壅塞型的患者进行治疗前后的比较。在一般治疗基础上,运用自拟方益肾泄浊汤内服结合中药保留灌肠、中药足浴综合治疗。观察时间为2个月。观察患者治疗前后的总疗效、中医证候积分变化,以及血肌酐、尿素氮等实验室指标的变化。结果：益肾泄浊汤内服结合中药保留灌肠、中药足浴综合治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚、瘀浊壅塞型患者的总有效率为76.7%,在治疗过程中患者没有出现明显的不良反应。治疗后患者的血肌酐、尿素氮较治疗前降低(P<0.05),内生肌酐清除率水平较治疗前升高(P<0.05),血红蛋白水平及红细胞计数较治疗前升高(P<0.05)。治疗后患者的血钙、血磷、血钾水平均无明显变化。结论：1益肾泄浊汤内服结合中药保留灌肠、中药足浴综合治疗可以有效的改善慢性肾衰竭脾肾阳虚、瘀浊壅塞型患者的中医症状,降低中医症状积分。2益肾泄浊汤内服结合中药保留灌肠、中药足浴综合治疗可以有效的改善慢性肾衰竭脾肾阳虚、瘀浊壅塞型患者的肾功能,降低其BUN、Scr水平,提高其Ccr水平。并且改善其贫血状态、提高其血红蛋白、红细胞的水平。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 文献综述
• 1 中医学对慢性肾衰竭的认识及临床研究进展
• 1.1 祖国医学对慢性肾衰竭病名的探讨
• 1.2 对慢性肾衰竭病因病机的认识
• 1.3 中医药治疗慢性肾衰竭近况
• 2 现代医学对慢性肾衰竭的认识及研究进展
• 2.1 病因研究
• 2.2 慢性肾衰竭的发病机制
• 2.3 对慢性肾衰竭西医治疗的研究进展
• 2.4 控制慢性肾衰竭的恶化因素
• 2.5 慢性肾衰竭的其他疗法
• 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 一般资料
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择
• 2 临床研究
• 2.1 治疗方法
• 2.2 观察方法
• 2.3 疗效判定标准
• 3 研究结果及分析
• 3.1 总疗效分析
• 3.2 治疗前后中医主要症状改善情况
• 3.3 中医症状总积分比较
• 3.4 治疗前后患者肾功能比较
• 3.5 治疗前后患者HGB、RBC指标比较
• 3.6 治疗前后患者血Ca、P、K比较
• 3.7 安全性情况评价
• 讨论
• 1 慢性肾衰竭中医理论的探讨
• 1.1 脾肾阳虚为本
• 1.2 瘀浊壅塞为病机关键
• 2 本中医药3种方法综合治疗慢性肾衰竭的依据及优势
• 3 本中医药综合治疗的意义
• 4 方药分析及现代药理研究
• 4.1 内服中药方
• 4.2 灌肠中药方
• 4.3 足浴中药方
• 5 临床疗效分析
• 5.1 中医症状改善情况分析
• 5.2 肾功变化情况分析
• 5.3 血常规变化情况分析
• 5.4 治疗前后钙、磷、钾变化情况分析
• 6 问题与展望
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的论文
• 个人简历