论文摘要
目的:观察肾康降酸颗粒治疗脾肾两虚、湿浊血瘀型痛风性肾病的临床疗效。方法:将符合诊断及纳入标准的63例痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组30例,在相同的基础治疗上,治疗组给予肾康降酸颗粒剂,每日一剂,分早晚两次口服;对照组给予口服别嘌呤醇,一次100mg,一日3次。疗程均为8周。制定观察记录表,观察治疗前后患者中医证候积分及相关实验室指标变化情况,并进行统计学对比分析。结果:治疗组总有效率为84.85%,对照组总有效率为70.00%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;两组在改善关节不利、肿胀疼痛、腰酸痛、气短懒言、乏力、头重昏蒙、四肢沉重、口干、夜尿频等症状方面,均有明显疗效,且治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;两组在改善肾功能方面,均能明显降低血尿酸、尿素氮、血脂水平,其中尿素氮、血脂组间比较治疗组疗效优于对照组（P<0.05）,血尿酸、肌酐组间比较无显著性差异（P>0.05）;治疗组能明显减少患者尿蛋白,优于对照组（P<0.05）;两组均能有效抑制黄嘌呤氧化酶活性,组间比较无显著性差异（P>0.05）;治疗组可明显降低尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶、尿β-半乳糖苷酶水平,升高二者比值,优于对照组（P<0.05）。结论:肾康降酸颗粒可有效改善痛风性肾病患者的临床症状和体征。并且疗效确切、安全无毒副作用,是临床有效的治疗药物;可明显降低痛风性肾病患者血尿酸、尿素氮、血脂水平,改善肾内微循环从而改善肾小球滤过功能,延缓肾功能减退,保护肾功;能有效减少痛风性肾病患尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白,降低蛋白尿,减轻肾脏损伤;能有效抑制黄嘌呤氧化酶活性,从而降低血尿酸;可降低痛风性肾病患者尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶、尿β-半乳糖苷酶水平,升高二者比值,从而有效缓解肾间质损伤,防止肾纤维化。