婴幼儿运动发育迟缓的中医辨证分型及病因病机初探

论文摘要

研究背景:近年来随着新生儿重症监护技术的提高,新生儿的死亡率明显降低,但随着高危儿存活率的提高,婴儿脑损伤的发生率亦呈增高趋势。同时随着早期教育理念的提出及人们生活水平的提高,家长对婴幼儿神经行为发育的关注越来越多。其中发现婴儿脑损伤早期表现为运动发育迟缓的居多。中医对小儿脑瘫的病因病机及辨证论治的研究较多,但对婴幼儿运动发育迟缓的中医病因病机及辨证分型的系统研究尚属空白。本研究主要借鉴小儿脑瘫的中医证型的研究方法与成果,对运动发育迟缓的中医辨证分型及病因病机作初步探讨。研究目的:探讨婴幼儿运动发育迟缓的中医病因病机、常见证型及其分布规律,在此基础上对婴幼儿佝偻病及贫血与各证型的相关性进行初步探讨,旨在有助于完善中医对本病的理论认识和推进本病辨证论治规范性的研究。研究方法:通过文献调研、专家咨询和预调查反馈信息修正的方法,设计和归纳形成婴幼儿运动发育迟缓的中医证候临床观察表,对2006年12月一2007年12月前来南京市妇幼保健院高危儿早教中心门诊的185例符合纳入标准的婴幼儿运动发育迟缓患儿进行四诊信息的采集,并将收集的资料建立数据库,采用SPSS11.5统计软件包建立数据库,运用频数分析、x~2检验等统计方法,初步归纳出婴幼儿运动发育迟缓的临床症状与证候表现特点,进而为探讨婴幼儿运动发育迟缓的中医病因病机及证型分布规律提供客观的数据与资料。研究结果:1.婴幼儿运动发育迟缓患者中五个常见中医证型的发生频率依次为:(1)脾肾气虚(38.4%),(2)肾虚髓亏、心血不足(33.5%),(3)肝强脾弱(13.5%),(4)肝肾不足、虚风内动(8.1%),(5)痰瘀阻络(6.5%)。2.婴幼儿运动发育迟缓患儿的病因特点主要表现为先天禀赋不足和后天失宜,且以前者占主导地位,病机特点主要表现为肾、脾、心、肝亏虚为主的诸种虚证,其中肾虚髓亏、心脾不足为本病的基本病机。3.年龄、婴幼儿佝偻病、贫血与本病证型分布有一定的相关性。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 第一部分 文献研究
• 1 中医文献研究
• 2 西医文献研究
• 3 证候的研究进展
• 4 评述与展望
• 第二部分 临床研究
• 1 临床资料
• 2 研究方法
• 3 研究结果
• 第三部分 讨论
• 1 中医对婴幼儿运动发育迟缓病名的认识
• 2 婴幼儿运动发育迟缓的病因病机探讨
• 3 中医对婴幼儿运动发育迟缓辨证分型的认识与讨论
• 4 本病辨证分型与婴幼儿贫血的相关性研究
• 5 本病辨证分型与婴幼儿佝偻病的相关性研究
• 6 婴幼儿运动发育迟缓与小儿脑瘫的异同
• 7 存在问题与展望
• 结论
• 参考文献
• 致谢