李光荣
湘潭县妇幼保健院411228
【摘要】目的探讨匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床效果。方法选取2016年1月到2016年12月我门诊收治的小儿呼吸道反复感染患儿共120例,按照随机数字抽签法分为对照组和观察组各60例。对照组给予抗菌药物、吸氧及化痰治疗,观察组给予匹多莫德治疗,比较患者临床疗效、发热、肺部啰音等病症消失时间,比较患者感染发生次数和病程周期。同时,统计再感染的发生率和药物不良反应情况。结果观察组患者临床总有效百分比95.0%高于对照组(P<0.05),且观察组患者发热、咳嗽等临床病症消失时间显著较对照组缩短(P<0.05),观察组患儿感染发生次数和病程显著的低于对照组(P<0.05),不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染的效果更加显著,缩短病程,促进康复,减少复发率,且药物不良反应低,具有积极推广的意义。
【关键词】匹多莫德;小儿呼吸道反复感染;疗效
小儿呼吸道感染是最为常见的疾病,其中反复感染发病率达到20%,是儿童阶段发病率较高的疾病之一[1][2]。小儿呼吸系统反复感染的影响因子有很多,与自身免疫力、呼吸系统发育等均存在相关性,由于身体发育不够完善,其感染病毒的可能性也显著升高[3][4]。一般治疗感染普遍采用抗菌药物、化痰等方法进行治疗,但是临床疗效并不理想[5]。近年来,临床给予患儿匹多莫德治疗后,疗效显著。现选取2016年1月到2016年12月我门诊收治的小儿呼吸道反复感染患儿共120例作为研究对象,对匹多莫德疗效进行探讨,总结具体报告如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究选取2016年1月到2016年12月我门诊收治的小儿呼吸道反复感染患儿共120例,随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各60例。患儿均经X线及胸部检查发现肺纹理增粗,伴有明显啰音。病症均表现为流涕、咳嗽、呼吸困难等[6]。排除原发性免疫系统功能缺陷[7]。对照组中男38例,女22例,年龄6个月—4岁,平均年龄(2.3±1.0)岁,呼吸系统感染发作次数6-12次/年,平均(7.0±1.0)次/年;观察组男36例,女24例,年龄6个月—5岁,平均年龄(2.4±1.2)岁,呼吸系统感染发作次数6-11次/年,平均(8.0±1.0)次/年。患者一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患儿给予常规的抗菌消炎药物治疗,配合吸氧、化痰等缓解疾病,观察组在此基础上给予匹多莫德(国药准字H20050438,2010-04-13生产单位:内蒙古双奇药业股份有限公司)治疗,400mg匹多莫德饭前服用,2次/d,均连续治疗8周后观察疗效。
1.3观察指标[8]
比较患者临床疗效和病症消失时间,统计不良反应发生率。显效:患者呼吸感染发作次数1次/年,或反复感染;有效:呼吸感染次数较少1-2次/年,病症减轻;无效:感染次数7-8次/年。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
对于本次研究记录的数据资料,利用统计学软件SPSS14.0对进行详细分析,计量资料以均数±标准差(±S)表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用卡方检验,统计值有统计学差异的判定标准为P<0.05。
2结果
2.1患者临床疗效结果对比
观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),详见表1.
2.4患者药物不良反应发生率结果比较
观察组中患者未出现不良反应,与对照组1例轻微呕吐,发生率1.7%(1/60)比较无差异(X2=1.385,P>0.05)。
3讨论
小儿呼吸道感染是常见的疾病,其中反复感染是由于患儿的免疫系统尚未发育完全,对病毒和病菌的抵抗力低,容易被感染[9]。如果疾病没有得到有效的治疗,随着疾病进展,将继发支气管炎、哮喘及全身性感染疾病。当前,临床常规治疗是给予患儿抗感染、吸氧、化痰等治疗,但是效果并不理想,治疗不彻底,疾病容易反复,甚至导致严重的后果。为了解决疾病治疗瓶颈,提高患儿的生活质量。研究发现匹多莫德药物用于治疗该疾病的疗效显著。匹多莫德本身不具备抗毒杀毒的功效,但是经过人工提取合成之后,其二肽的含量显著升高,
经患儿口服后可达到全面调节患儿免疫系统的预期效果,也可以提高体内细胞的非特异性免疫反应,提高机体中的免疫分分子,进而提高抵抗病毒和细菌的目的。同时,匹多莫德还能促进免疫及抗病毒的巴细胞的快速繁殖,将体内的病毒和细菌全力杀尽[10][11]。根据动物实验表明,匹多莫德本身是没有抗细菌和抗病毒的功效,主要是调节身体的免疫功能,提高免疫力,以达到抵抗病毒的目的。根据付志华研究结果显示,匹多莫德可以治疗小儿反复呼吸道感染疾病,并取得理想的临床疗效。也如本次研究中结果显示,观察组患者在匹多莫德治疗后,患者的临床总有效率达到95.0%,显著高于对照组的80.0%;且观察组患者的发热、咳嗽、肺部啰音及扁桃体肿痛等疾病病症消失时间明显较对照组缩短(P<0.05);患者的治疗病程也显著缩短(P<0.05)。实践表明,匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染的疗效显著,可以提高临床疗效,缩短病症消失时间,促进患儿早日康复,缩短治疗周期,达到理想的远期治疗效果。此外,在研究对中药物不良反应进行了跟踪观察,发现观察组和对照组均为出现严重不良反应情况,表明匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的安全性高。其作为一种光谱免疫促进调节剂,可降低复发率,缩短病程,快速缓解患儿病程,增强患儿的机体免疫力,提高疾病防御能力,全面提升了临床的疗效,药物服用的依从性高。如吴传申[12]学者在研究中选取80例患者,以40例作为观察组对其给予匹多莫德治疗后,患者的临床总有效率达到90.0%,显著高于对照组的80.0%,且患儿均为发生药物不良反应。与本次研究结果存在一致性,均证实,匹多莫德的临床疗效显著,安全性高,患儿的感染次数均显著减少[13]。
综上所述,研究表明匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染疾病的临床疗效显著,无毒副作用,用药安全性高,能提高免疫力,快速杀灭病菌和病毒,消除患儿的病症,缩短患儿整体的治疗时间,且降低了复发概率,具有积极的临床推广意义和价值。
参考文献:
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