冠脉介入治疗术后中医证素及证型研究

论文摘要

研究目的：本研究针对冠脉介入治疗术后这一特定阶段,研究探索术后的中医证素及证型,以及证素间组合关系、证型间的潜在相关性,为中医药治疗冠脉术后病人提供科学的理论依据。研究方法：参考文献设计调查表,临床采集四诊信息；数据录入Epidata软件系统,校验导出；SPSS Statistics分析数据,结合中医临床及专家意见,归纳冠心病介入治疗术后的中医证候要素及证型。研究结果：因子分析四诊信息,心火亢盛证：心烦易怒、咳嗽、痰黄、口舌生疮、舌苔黄；脾肾阳虚证：肢体肿胀、气喘、恶寒、多寐、痰多清稀、唇甲微绀、心胸汗、纳差、便溏、泄泻、完谷不化、小便清长、舌胖有齿痕、舌体嫩活、舌淡白、舌有津、舌苔薄、紧脉；心肾阳虚证：面色青、肢体沉重、手足不温、重听、恶风、畏寒、头汗、头重、呕吐痰涎、痰粘难咯、少气懒言、口干但欲漱、舌生瘀斑、舌苔腐垢、涩脉、滑脉；心肾阴虚证：心悸偶发、五心烦热、头皮麻木、背痛、腰痛、腹痛、痰中带血、耳鸣耳聋、牙龈出血、恶心、鼻咽干燥、多梦、舌苔少、沉脉、细脉；心脾两虚证：悸动不安、冷汗淋漓、手足心汗、头晕、腹胀、语声低微、疲倦乏力；肾阴虚肝阳亢证：盗汗、头痛、头摇震颤、目赤、嗳气、目痒、小便黄赤、数脉；湿热蕴脾兼。肾阴虚证：潮热、腰膝酸软、夜难入眠、口黏腻、口气腐臭、舌红、舌苔黄。其中“心肾阳虚证”与“心脾两虚证”有兼容。病性证素组合有：（阳虚、血瘀、痰饮）+寒凝／湿浊；阳虚+湿浊／血瘀；（阴虚、气虚）+（血瘀、痰饮）；阴虚+阳亢／（湿浊、热蕴）；（血瘀、热蕴）+气滞／痰饮；痰饮+火热。病位证素组合有：心+脾；心+肝+肾；心+肾；脚+肾；肝+肾。研究结论：冠脉介入治疗术后中医病性证素：阳虚、气虚、阴虚、血[虚、血瘀、痰饮、热蕴、气滞、寒凝、湿浊、津亏、阳亢、火热；病位证素：心、脾、肾、肝。冠脉介入治疗术后中医证型：心肾阳虚证、心肾阴虚证、心脾两虚证、脾肾阳虚证、心火亢盛证、肾阴虚肝阳亢证、肾阴虚兼湿热蕴脾证。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 理论研究
• 1 冠心病介入治疗后的中医病因病机研究
• 1.1 沿用“胸痹”之病因病机
• 1.2 “本虚标实”立论
• 2 冠心病介入治疗后的中医证型研究
• 2.1 以本虚为主
• 2.2 以本虚标实为主
• 2.3 以标实为主
• 2.4 证型总结
• 2.5 ISR与中医证型的演变规律研究
• 3 冠心病介入治疗后的中医药治疗研究
• 3.1 活血化瘀法
• 3.2 补虚泄实法
• 第二部分 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 研究时间
• 1.2 病例来源
• 1.3 冠心病诊断标准
• 1.4 纳入标准
• 1.5 排除标准
• 2 资料整理
• 2.1 病历资料筛选
• 2.2 数据录入
• 2.3 数据导出
• 2.4 数据统计
• 3 研究结果
• 3.1 一般情况
• 3.2 个人情况
• 3.3 冠心病家族史
• 3.4 既往史
• 3.5 冠脉介入治疗情况
• 3.6 四诊信息
• 3.7 证型兼容相关性分析
• 3.8 调查表中证候要素分析
• 4 讨论
• 4.1 证素讨论
• 4.2 证型讨论
• 4.3 冠脉介入治疗术前后证素及证型演变
• 5 结论
• 结语
• 参考文献
• 附表
• 攻读硕士学位期间发表学术论文
• 致谢