论文摘要
目的:分析DNA修复基因XPA -4G/A、XPC Lys939Gln和XRCC1 Arg399Gln多态性与接受铂类药物化疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系。方法:262例非小细胞肺癌患者化疗前抽取静脉血并提取DNA,患者接受以铂类药物为主的化疗方案化疗,采用TaqMan探针Real-time PCR方法对XPA、XPC、XRCC1基因进行SNP分型。比较不同基因型与患者生存期的关系。结果: XPA -4G/A和XRCC1 Arg399Gln基因多态与接受铂类药物化疗NSCLC患者的预后均未见明显相关性(P>0.05)。XPC Lys939Gln中突变型纯合体Gln/Gln中位生存期(10.7月)明显低于Lys基因型携带者(Lys/Lys或Lys/Gln)的中位生存期(19.1月)(P=0.02),Cox比例风险模型显示与Lys基因型携带者(Lys/Lys或Lys/Gln)个体相比,突变型Gln/Gln的个体死亡风险比值显著提高(HR,1.78;95%CI,1.07-3.17;P=0.026)。XPA与XPC的多态性联合分析显示变异型等位基因个数增加与患者死亡风险没有存在相关性。结论:XPC Lys939Gln基因多态可能与接受铂类药物化疗的NSCLC患者预后存在相关性,在一定程度上可以作为判断NSCLC患者铂类药物化疗的预后指标。XPA和XPCSNP在NSCLC患者铂类化疗预后方面不存在联合作用。但此结果仍需扩大样本进一步验证。
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