论文摘要
目的:探讨单剂铂类与铂类联合环磷酰胺/拓扑替康对晚期卵巢癌腹腔化疗效果观察方法:自1996年10月至2007年12月入住山东省立医院妇科住院治疗的卵巢癌患者中筛选出88例,均实行肿瘤细胞减灭术治疗,被分为两组:A组单剂量铂类组(简称单剂组)术后给与经腹腔给与顺铂或卡铂单剂化疗45例,Ⅲ期45例(51.34%),平均4~6周为1疗程,总疗程数6次。B组联合化疗组(简称联合组)43例,Ⅲ期43例(48.66%),化疗方案为经腹腔铂类联合环磷酰胺(PC方案)24例、铂类联合环磷酰胺、阿霉素(PAC方案)10例、铂类联合拓扑替康(PT方案)9例。化疗周期及间隔同A组。结果:单剂量铂类组与联合化疗组的患者在第3及6疗程结束后CA125、CEA下降程度Ⅲ期分别比较,差异无著性(P值均＞0.05)。患者3年生存率用LogRank检验,单剂量铂类组与联合化疗组患者的平均生存期分别为(31.33±1.41)、(28.26±1.88)个月,单剂量铂类组与联合化疗组3年生存率用LogRank检验,两组差异无显著性(P值为0.08)。两组在术后控制腹水无差异。单剂量铂类组较联合化疗组的不良反应轻,差异有显著性。结论:单剂量铂类组与联合化疗组于第3次及第6次化疗后均可使血清CA125、CEA下降较明显,但是差异没有显著性,患者3年生存率差异没有显著性(P值为0.08),术后控制腹水无差异。但联合化疗会增加不良反应,差异具有显著性。所以单剂量铂类腹腔化疗可作为治疗晚期卵巢癌的一线方案。
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