京沈高速唐山段交通伤特点与急救程序化方法的应用性研究

论文摘要

目的通过分析京沈高速公路唐山路段交通事故的发生、救护与人员伤亡,以探讨交通伤特点及高速公路救治程序化方法的可行性和优越性。方法对2003年10月至2005年9月间高速交警队提供资料及2005年10月至2007年9月间京沈高速公路唐山段交通事故伤员病例资料进行现况调查,内容包括:患者的一般人口学信息、交通伤发生的时间分布规律、交通伤的损伤部位、数量及程度（AIS-ISS评定）。然后,对交通伤急救程序化方法应用前后的救护时间及死亡人数进行比较,并分析救护时间对ISS评分产生的影响等。所有收集资料均采用spss 13.0软件包进行统计学处理。结果京沈高速公路唐山段05年10月至07年9月间伤亡人数399人,现场死亡40人,门诊116人,入院234人,院内死亡9人,平均救护时间44min。03年10月至05年9月间高速交通伤总伤亡人数364人,其中现场死亡34人,院内死亡25人,平均救护时间135min。1.交通伤的发生具有一定的时间分布规律,7月份伤亡人数最多为50例（12.5%）,2月份伤亡人数最少为20例（5.0%）,在7-10月份受伤人数达高峰,为44.9%（179/399）;2.在24小时内,交通事故发生的时间频度分布为零晨1-6时,113例;早晨7-12时,107例;下午13-18时,98例;晚上19-24时,81例;不同时间段伤亡例数之间的比较具有显著的统计学差异（X2=7.844 P<0.05）;3.234例入院伤员中,男女比例为5.5:1,21-50岁年龄组占总入院人数的85.9%（201/234）。在各年龄段的性别分布无显著的统计学差异（X2=2.338 ,P>0.05）;4.受伤部位的构成比分别为皮肤软组织31.1%,头颈部17.6%,胸部15.9%,下肢9.6%,面部9.6%,腹部5.5%,上肢5.5%,骨盆5.1%,其中四肢和骨盆伤占20.2%;5.交通伤损伤的程度特点为轻伤组（ISS评分<16）中主要表现为1-2个部位受伤,而在重伤组（ISS评分=16-24）和严重伤组（ISS评分≥25）中,主要以2-3个部位遭受损伤为主。以多发伤为主,占总入院人数的58.5%;6.救护时间可显著降低ISS评分,在≤1小时获救组中,ISS评分<16的占88.1%,ISS评分≥16的占69.7%;而在>1小时获救组中,ISS评分<16的占11.9%,ISS评分≥16的占30.3%;7.在2005年10月至2007年9月间,当场死亡40例,入院后死亡9例;但在2003年10月至2005年9月间,现场死亡34例,院内死亡25例,经卡方检验,两者间的现场死亡率无显著的统计学差异（X2=0.102,P>0.05）,而院内死亡率的比较具有显著的统计学差异（X2=9.512,P<0.05）。平均救护时间从03年10月至05年9月间的135min缩短至05年10月至07年9月的44min。结论唐山高速公路交通伤交通伤的发生具有一定的时间分布规律。受伤人员以男性青壮年为主,高速交通伤以多发伤为主,受伤部位除皮肤软组织损伤外,以头颈部为主,其次为胸部。高速公路急救程序化方法具有良好的可行性与优越性。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 研究论文 京沈高速唐山段交通伤特点与急救程序化方法的应用性研究
• 前言
• 资料来源与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 问题与展望
• 附图
• 参考文献
• 综述 高速路交通伤救治程序化进展
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历