（云南省红河州红河县人民医院云南红河654400）
【摘要】目的：探究风湿性心脏病采用针对性护理的效果分析方法：采取心脏瓣膜置换术对两组患者进行治疗，术后对对照组患者采取常护理措施，在对照组的基础上对观察组患者采取针对性护理措施结果：两组患者的焦虑、抑郁评分在护理前均无明显差异，护理后发现观察组患者的焦虑以及抑郁评分明显较对照组低结论：采取针对性护理措施可使得风湿性心脏病患者的消极心理状态得到明显改善，患者战胜疾病的信心得到增强，患者的焦虑情绪得到减轻，治疗效果得到提高
【关键词】风湿性心脏病；针对性护理；心脏瓣膜置换术
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）02-0217-02
风心病又称风湿性心脏病(rheumaticheartdisease,RHD)，这种心脏疾病在临床上比较常见[1]。目前在临床上治疗风湿性心脏病患者都是采用心脏瓣膜置换术来进行的。该手术具有较高的风险，所以大多数患者在手术之前都会出现不良情绪，从而使得患者的治疗效果受到影响，对患者术后的康复带来了一定的负面影响。现整理报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取40例在2013年1月—2016年1月这段期间在我院接受治疗的风湿性心脏病患者作为研究对象，有17例女性，23例男性；年龄在32～65岁左右，平均年龄为（48.09±6.87）岁；瓣膜损害部位：11例联合瓣膜，3例主动脉瓣，26例二尖瓣；将这些患者随机分成对照组和观察组各20例，比较两组患者的病情程度、病程、年龄分布以及性别构成等方面，无明显差异（P＞0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
采取心脏瓣膜置换术对两组患者进行治疗，术后对对照组患者采取常规护理措施，在对照组的基础上对观察组患者采取针对性护理措施，具体方法如下。
1.2.1心理护理风湿性心脏病患者病情较为严重，患者经常会出现心绞痛、咳血、晕眩、多汗、心悸以及呼吸困难等症状，对患者的心理带来了一定的负担。护理人员在与患者进行交流的同时，还需要对患者出现抑郁、焦虑等情绪的原因以及家庭情况进行详细的全面了解，根据患者的实际情况制定出一个系统化且具有针对性的护理方案。将与风湿性心脏病相关的知识包括治疗方式及病因等讲解给患者听，对于患者的疑虑护理人员要耐心解答，以便消除患者的消极心理；护理人员在与患者进行交流的过程中，要注意到患者的性格，文化以及年龄的不同，采取合适的沟通方式有针对性地对患者进行个体化心理护理措施，给予其精神上的支持，让患者的紧张情绪能够得到缓解，从而使得患者的心理承受能力得到提高，抑郁状况得到改善[2]。护理人员要给予患者鼓励，帮助其走出疾病的困扰，在日常生活中护理人员要引导患者放松心情，让患者能够认识到积极心态的重要性。
1.2.2健康教育患者的文化水平不同，因此在护理过程中为了方便患者能够了解风湿性心脏病的治疗方案、诱因以及发病机制等，护理人员要采用通俗易懂的语言为其进行讲解，同时还要将在护理期间需要注意的相关事项告知给患者，护理人员要耐心解答患者提出的问题，使得患者的负面情绪能够得到缓解。
1.2.3家庭社会支持将患者焦虑的原因以及焦虑带来的负面影响告知给患者家属，以便能够得到患者家属的帮助，将正能量信息传达给患者，给予患者鼓励和支持。
1.3研究方法及测量工具
对患者干预前后的焦虑抑郁情况进行调查，调查采用Zung编制的焦虑自评量表（self‐ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自评量表（self‐ratingdepressionscale，SDS），并比较两组患者的得分情况。SAS和SDS量表包括4级评分，20个项目，对患者抑郁或焦虑的主观感受进行评价。程度越严重说明得分越高。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件，采用百分数(％)来表示计数资料，采用χ2检验，采用x-±s来表示计量资料，采用t检验。若P＜0.05，具有差异性，具有统计学意义。
2．结果
两组患者的焦虑、抑郁评分在护理前均无明显差异(P＞0.05)，护理后发现观察组患者的焦虑以及抑郁评分明显较对照组低(P＜0.05)，见表。
3.讨论
风湿性心脏病在我国具有较高的发病率，心脏瓣膜置换术是治疗风湿性心脏病常用的治疗方式，但手术过程较为复杂，所以大多数患者治疗要去上级医院，带来很多不便，再加上多种因素，使得患者的治疗信心受到影响，依从性得到降低，治疗效果也大大降低[3]。经济状况、社会交往、家庭关系以及心理状态等都是影响风湿性心脏病患者发生焦虑的因素，患者被确诊后要承受巨大的手术压力，还会引发一系列心理负担[4]。所以护理人员要给予患者心理上的支持，疏导患者的压力。患者没有得到家庭的支持会感到孤独，从而使得焦虑情绪被诱发出来，患者得到家属的情感关怀和感情支撑，可使得患者的心理负担得到减轻。
本研究表明，采取针对性护理措施可使得风湿性心脏病患者的消极心理状态得到明显改善，从而使得患者战胜疾病的信心得到增强。在治疗以及预后疾病中良好的心理状态具有重要的作用，使得患者的焦虑情绪得到减轻，治疗效果得到提高。
【参考文献】
[1]罗容慧，阿侯伍来莫，杨颖等．针对性护理对风湿性心脏病患者焦虑状态的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志，2015，(11):135-136．
[2]周玉洁.对风湿性心脏病患者护理的探析[J].医学信息，2015，15(20):6-66．
[3]郭志红.对进行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者实施早期康复护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，24(22):109-llO，111．
[4]苑彬.对风湿性心脏病患者进行有针对性护理的效果观察[J]．世界最新医学，电子期刊，2015，18(12):133-134．