论文摘要
目的:肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化（TEMT）在慢性肾脏病的进程中发挥了重要作用。已有研究发现,ILK是TGFβ1诱导的TEMT过程中的关键介导物。本文旨在探讨在慢性肾脏病患者的肾间质中ILK的表达和其在肾间质病变发生、发展中的意义。方法:选择不同类型慢性肾脏病患者49例,参照1982年WHO关于肾小球病理学分类标准,以双盲法按肾间质病理损伤程度对肾活检标本进行积分,分为对照组（0分）4例,轻度损伤组（1-4分）17例,中度损伤组（5-8分）16例,重度损伤组（9-12分）12例。用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定量检测肾间质中的ILK、TGF-?1、E-cadherin和FN表达情况,同时检测肝、肾功能等临床指标。结果:（1） ILK的表达:ILK在对照组几乎无阳性表达,随着肾间质病理损伤程度加重,其阳性表达面积显著增加（P<0.001）,在肾小管上皮细胞,甚至在变性、坏死、萎缩和脱落到管腔的上皮细胞中可见大量ILK表达,在炎症浸润、纤维化的间质,表达明显增强,与肾间质病理损伤程度呈显著正相关。（2）TGF-?1的表达:对照组的肾小管上皮细胞浆偶见表达;病损组在肾小管上皮细胞、间质成纤维细胞胞浆中,尤其在炎性浸润及纤维化明显的间质细胞表达增强。随着肾间质病理损伤程度加重,TGF-?1表达显著增加（P<0.001）,与肾间质病理损伤程度呈显著正相关。（3）FN表达:对照组,仅在肾小管基底膜、间质中表达,随着肾间质病理损伤程度加重,其表达明显增加（P<0.001）,与肾间质病理损伤程度呈显著正相关。（4）E-cadherin的表达:在对照组中肾小球和肾小管区上皮细胞的胞膜上都有大量表达,胞浆中有少量的表达,随着肾间质病理损伤程度加重,其阳性表达面积逐渐减少（P<0.001）,与肾间质病理损伤程度呈显著负相关。结论: 1.在慢性肾脏病患者中,随着肾间质病理损伤程度加重, ILK在肾小管上皮细胞、肾间质区的表达逐渐增加;其表达与肾间质病理损伤程度间有显著正相关,表明ILK的表达增高与肾间质病变的发生、发展有关,提示ILK在肾间质纤维化的发生中
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标签：整合素连接激酶论文; 肾小管上皮细胞的转分化论文; 肾间质病理损伤论文;