内皮功能、炎症因子在动脉粥样硬化中的变化及阿司匹林的预防作用

论文摘要

目的:1、高脂血症及早期AS内皮功能及炎症因子的变化。2、阿司匹林对内皮功能、炎症因子C-反应蛋白（CRP）及早期AS病变的影响。3、冠心病病人CRP的影响因素及对主要不良心脏事件（MACE）的预测。 材料与方法:1、将36头小型猪随机分成4组:（1）对照组（n=6）,喂正常猪饲料;（2）1.5%胆固醇组（n-12）,1.5%胆固醇高脂饮食;（3）3%胆固醇组（n=12）,3.0%胆固醇高脂饮食;（4）阿司匹林组（n=6）,3.0%胆固醇高脂饮食+阿司匹林150mg/天。高脂饮食4个月。2、每月测定血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）及血糖（GLU）,每2个月测定内皮功能指标（TXA2、PGI2、ET）和CRP,分析高脂血症内皮功能和CRP变化及阿司匹林的作用。3、高脂饮食4个月后,处死部分动物,研究早期AS病变特征及阿司匹林对其影响.4、临床部分对177例冠心病病人,研究CRP升高的影响因素,随访分析CRP对MACE的预测价值。 结果:1、高脂饮食4个月,TC、LDL-C和HDL-C分别从基线时1.68～1.95mmol/L、0.72～1.03mmol/L和0.64～0.77mmol/L上升至15.5～17.7mmol/L、11.6～13.0mmol/L和4.45～5.76mmol/L,TG及GLU没有升高,形成高胆固醇血症,阿司匹林对血脂无明显影响。2、高脂饮食后TXA2和TXA2/PGI2升高,而ET呈下降趋势;阿司匹林组与3%胆固醇组相比,TXA2、TXA2/PGI2水平明显降低（P<0.01）,ET下降趋势明显（P<0.01）,PGI2无明显变化。3、高脂饮食使血清CRP明显上升;阿司匹林组CRP在高脂饮食2个月时没有升高,但4个月时也明显升高,与3%胆固醇组相比无显著差异,说明阿司匹林在AS初期有一定的抑制CRP的作用,但随后没有明显的抑制CRP作用。4、高脂饮食4个月,小型猪形成了AS脂纹和纤维斑块早期病变,早期AS病变突出表现为内膜剥脱不完整、斑块内的细胞以泡沫细胞（巨噬细胞吞噬脂质后形成）为主;阿司匹林组的冠状动脉AS内膜最大厚度、斑块截面积与3%胆固醇组相比稍低,但无显著性差异。5、临床研究显示,冠心病病人CRP

论文目录

• 英文缩略词
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一部分 小型猪高脂血症模型的建立
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 第二部分 高脂血症对内皮功能影响及阿司匹林的预防作用
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 第三部分 C-反应蛋白在高脂血症中的变化以及阿司匹林对其影响
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 第四部分 阿司匹林对动脉粥样硬化形态学的影响
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 第五部分 C-反应蛋白与冠心病病人预后的随访研究
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 参考文献
• 综述:炎症、动脉粥样硬化和冠心病
• 攻读学位期间发表文章情况
• 致谢