电针对IAD患者脑功能影响的fMRI研究

论文摘要

目的：本课题运用电针对互联网成瘾综合征（IAD）患者进行治疗,通过网络瘾自评量表评分、症状评分、抑郁自评评分、汉密尔顿抑郁量表评分的结果以及脑功能核磁共振成像中的相关指标和变化,了解该疗法对该类患者身心状况及对脑功能的影响。旨在探寻更为科学可靠、简便易行的网络成瘾治疗方法,同时也期望能为网络成瘾提供科学客观的诊断和疗效评价依据。方法：将32例符合纳入标准的网络成瘾受试者随机分为两组,每组各16例,其中有2例脱落,1例剔除,实际完成研究例数29例,其中电针组15例,心理组14例。两组分别采取电针康复治疗以及心理康复治疗。治疗40天即两个疗程后,采用康复评定量表及脑功能核磁共振成像中的相关指标观察治疗前后各组的症状体征、心理状况及大脑功能的变化。另设一正常对照组,纳入16例正常志愿者,同时采用康复评定量表及脑功能核磁共振成像中的相关指标对比,观察正常组与治疗组治疗前后在症状、体征、心理状况及大脑功能状态的差异。结果：1、·电针组和心理组网络成瘾患者症状、网瘾状况、抑郁状态在治疗后均得到改善,电针组和心理组治疗前后组内比较,统计学上均有显著性差异（P<0.05）；电针组和心理组网络成瘾患者的症状、网络瘾状况、抑郁状态在治疗后组间比较上无显著性差异（P>0.05）。2、正常组与电针组治疗后在症状、网瘾状况、抑郁状态的组间比较无显著性差异（P>0.05）；正常组与心理组治疗后在网络成瘾自评量表评分,抑郁自评量表评分,SCL-90的总分,阴性均分、躯体化、焦虑、恐怖、精神及其他项目上的组间比较有显著差异性（P<0.05）,而在汉密尔顿抑郁量表,SCL-90的阳性均分、强迫状态、人际关系、抑郁、敌对、偏执项目上的组间比较无显著差异性（P>0.05）。3、功能核磁共振（fMRI）的指标检测结果显示,电针组治疗后被试者左侧枕叶内侧的楔叶、距状回、舌回附近的区域出现灰质密度增高的团簇,而在双侧尾状核头部的一部分,右侧梭状回、海马旁回,小脑扁桃体、蚓部出现灰质密度减低的团簇：心理组治疗后,左侧枕叶内侧的楔叶、距状回、舌回附近的区域出现灰质密度增高的团簇,而在右侧额叶内侧及相邻的中扣带,左侧的枕叶、梭状回等,右侧小脑扁桃体、脑桥及脑干,右侧颞中回,左侧顶下小叶,左侧顶叶,涉及楔前叶、顶上/下小叶,右侧额中回部位出现灰质密度减低的团簇,电针组和心理组治疗前后进行组内比较,统计学上有显著差异性（P<0.05）。电针组和心理康复组网络成瘾患者的灰质密度的组间比较未发现显著性差异（P>0.05）。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 中英文縮略词表
• 目录
• 引言
• 临床研究
• 1 研究对象
• 1.1 病例选择
• 1.2 诊断标准
• 1.3 试验病例标准
• 1.4 正常对照被试者标准
• 2 试验方案
• 2.1 技术路线
• 2.2 治疗方法
• 2.3 fMRI检测
• 2.4 观察指标
• 2.5 使用试剂及仪器
• 2.6 统计学处理方法
• 2.7 实验质量控制
• 3 研究结果
• 3.1 病例完成情况
• 3.2 治疗前基线分析
• 3.3 治疗前后组内及组间比较结果
• 4 讨论
• 4.1 对IAD的认识
• 4.2 IAD的评价及治疗方法
• 4.3 选穴依据及操作方法
• 4.4 结果分析
• 5 研究特色
• 结论
• 问题与展望
• 参考文献
• 致谢
• 附件：综述
• 参考文献
• 在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果