大脑中动脉狭窄或闭塞患者的脑梗死类型分析

论文摘要

目的:探讨大脑中动脉狭窄或闭塞患者的CT或MRI影像上脑梗死模式与临床表现类型特点。方法:58例经TCD确诊的大脑中动脉狭窄或闭塞患者,依据头部CT或MRI成像所示梗死灶的特点及临床表现进行分类,数据资料输入计算机,用SPSS软件进行统计分析。结果:58例大脑中动脉狭窄或闭塞患者,按CT或MRI影像改变,分类为:(1)皮层区域内脑梗死;(2)深部小梗死;(3)交界区梗死;(4)正常。其中深部小梗死最常见,占55.17%,交界区梗死占24.14%,皮层区域内梗死占22.41%,有7例(12.07%)在CT或MRI影像上正常。头部CT或MRI影像上脑梗死类型与MCA狭窄程度Logistic分析表明:皮层区域内梗死(OR=0.376,P＜0.001)及半卵圆中心梗死(OR=0.215,P＜0.001)与MCA严重狭窄和闭塞有关。按临床症状和体征分型,分为部分前循环脑梗死,腔隙性脑梗死及完全前循环脑梗死,另有少部分患者表现为头痛、头晕、TIA或无症状,其中部分前循环脑梗死占48.28%,腔隙性脑梗死占22.41%,完全前循环脑梗死占5.17%,且TACI组出现MCA闭塞的比例高于LACI、PACI组(P＜0.01)。结论:大脑中动脉狭窄或闭塞患者CT或MRI影像上脑梗死模式以深部小梗死为主;大脑中动脉狭窄或闭塞患者临床表现类型以部分前循环脑梗死为主,亦可仅表现为头晕、头痛或无症状。大脑中动脉狭窄或闭塞患者CT或MRI影像上的梗死模式和临床表现类型较多,而且有一部分大脑中动脉狭窄患者可以发展为闭塞,如果我们能及时发现此类患者,为其争取血管内治疗的时机,就可以减少血管闭塞的发生机率。

论文目录

• 前言
• 中文摘要
• Abstract
• 第一章 资料与方法
• 第二章 结果
• 第三章 附图
• 第四章 讨论
• 第五章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 综述