邵阳学院附属第二医院湖南邵阳422000
【摘要】目的：研究乳腺麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法：2016年1月到2018年3月期间我院收治的乳腺良性肿块患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组使用开放手术治疗，试验组使用乳腺麦默通微创手术治疗。比较各项治疗指标，并比较两组并发症发生率。结果：试验组各项治疗指标优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论：乳腺麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的效果较好，临床价值较高。
【关键词】乳腺麦默通微创手术；乳腺良性肿块；临床疗效
乳腺良性肿块是女性常见的乳腺疾病，其发病率较高且在青年妇女群体中的发病率相对较高。乳腺良性肿块的病因目前尚未明确，可能与患者的内分泌激素紊乱存在关联，也可能受到患者遗传因素的影响[1]。手术治疗是乳腺良性肿块的主要治疗方法，患者在手术切除肿块后临床症状可得到显著改善，对提升其生活质量有很大帮助。本研究对乳腺麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的临床效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2016年1月到2018年3月期间收治的乳腺良性肿块患者120例，肿块大小1.0～2.5cm，随机纳入对照组和试验组各60例。对照组患者年龄20～45岁，平均（32.16±5.74）岁，其中单侧发病49例，双侧发病11例。试验组患者年龄21～43岁，平均（32.49±5.52）岁，其中单侧发病51例，双侧发病9例。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
术前指导患者禁食禁饮，完善血常规、凝血全套、心电图、胸片等常规检查，对照组使用开放手术切除乳腺肿块，术前通过彩超检查确定肿块的位置和大小，然后根据实际情况选择合适的切口位置，利多卡因局麻后常规消毒，行开放切口对患者的肿块进行切除，之后缝合切口并给予患者术后常规处理。
试验组使用乳腺麦默通微创手术治疗，术前同样进行常规检查，患者进入手术室后根据其肿块位置的不同让其保持侧卧位或仰卧位，指导患者充分外展上肢并将乳房完全暴露，术中使用B超对患者的肿块位置、大小和数量进行确定，并做好位置标记。以利多卡因加肾上腺素局部麻醉，根据肿块位置和数目选择合适位置进行穿刺，于穿刺点位置行3～5㎜左右切口，B超引导下将穿刺针到达病灶后对其进行切除，之后将穿刺针取出并使用超声检查患者肿块是否清除干净，未清除干净时重复手术操作直到肿块完全清除，术后给予患者加压包扎等常规处理，必要时放置引流膜或引流条。
1.3评价指标
对两组各项治疗指标进行统计，并对两组患者的并发症发生情况进行记录。治疗指标统计主要是对手术时间、切口长度、术中出血量、癜痕长度和切口愈合时间进行统计。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组各项治疗指标
表1两组各项治疗指标（）
3.讨论
乳腺良性肿块多为无痛性肿物，患者发病后通常无自觉症状，一般在无意中或身体检查时发现。乳腺良性肿块的生长速度较快，通常为卵圆形或圆形，一些患者可有轻微胀痛或钝痛，并且这种疼痛与月经周期无明显关联。临床上对乳腺良性肿块患者的治疗以手术切除为主，若患者为明确诊断的普通型纤维腺瘤可不予以治疗，但需要密切观察其变化情况[2]。手术治疗是目前最有效的治疗方式，通过手术能有效清除乳房内的肿块，一些患者术后可能出现新的肿块，但其不属于原有肿块的复发，而是与原有肿块无关的新生肿块。乳腺良性肿瘤的切除时机选择有一定的要求，其中主要是根据患者已婚、未婚、已育或未育等情况及患者的意愿综合确定，以此减小对患者正常生活的影响[3]。开放手术是乳腺良性肿块的常见治疗方式，其能有效切除患者的肿块，具有较好的治疗效果。但根据临床实践，开放手术对患者造成的创伤较大，患者术后并发症发生率较高，且术后恢复速度较慢，同时患者手术后癜痕明显且较长，不利于患者局部美观，很容易导致患者产生不良心理，并对其正常性生活造成影响[4]。乳腺麦默通微创手术是乳腺良性肿块治疗的一种微创方式，其通过超声设备的应用明确患者肿块的具体情况，在乳晕或其它隐蔽部位选择穿刺点并开切口，手术后患者的切口较小且不会有明显的癜痕，患者的局部外观不会受到严重破坏，对提升患者术后生活质量有很大帮助[5]。
本研究对乳腺麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的临床效果进行分析，试验组各项治疗指标优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，乳腺麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的效果显著，能有效减少对患者造成的创伤，并促使其术后恢复速度提升，降低对患者术后局部美观的影响，值得推广应用。
参考文献：
[1]倪道勇，朱建东，卓文方.超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的效果观察[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：55+57.
[2]王辉，张培陪，韩志敏.麦默通微创旋切术与常规手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2018，29（10）：1619-1620.
[3]王小东，孙建锋，韩宇杰.经乳晕入路麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果探究[J].当代医药论丛，2018，16（10）：41-42.
[4]冯英伟.麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿瘤临床疗效及并发症观察[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（05）：383-385.
[5]孔之华，莫春生，李娟娟等.探讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效[J].中国医学工程，2017，25（08）：85-87