北京市东城区居民糖尿病及糖尿病肾病患病率及危险因素调查

论文摘要

目的:对北京市东城区2400名居民进行糖尿病及糖尿病肾病患病率及危险因素相关情况调查,希望能从中找出一定规律。通过控制危险因素,降低糖尿病及糖尿病肾病患病率,并在今后糖尿病及糖尿病肾病的临床诊疗及防治中发挥一定积极作用。方法:采用自行设计的问卷对小区居民进行调查、评价,运用Excel输入资料,SAS8.2进行数据分析。对数值变量,首先作正态性和方差齐性检验,符合正态分布和方差齐性条件的作t检验、方差分析,不符合正态分布和方差齐性条件的作非参数检验进行不同组间差异的分析;对分类变量,作X2检验。显著性检验水准取P<0.05。结果:本次调查的北京市东城区2400名居民糖尿病患病率为6.9%,糖尿病患者糖尿病肾病患病率为47.6%。不同人群对糖尿病知识了解程度不同;腹型肥胖组和超重组的糖尿病患病率均明显高于正常组;糖尿病发病人群集中在中老年;高血压组的糖尿病患病率高于血压正常组;吸烟人群和不吸烟人群比较,糖尿病患病率差异存在统计学意义;久坐的生活习惯是糖尿病的发生的诱发因素;饮酒组与非饮酒组的糖尿病患病率并未显示出差异性。糖尿病的患病率随中医证型的不同而存在差异,其患病率由高到低依次为气阴两虚、血瘀气滞、肺胃热盛、肝肾阴虚、湿邪阻滞、脾胃气阴两虚、肝郁化热、阴阳俱虚。糖尿病患者糖尿病肾病患病率与患者的不同中医证型存在一定关系,肝肾阴虚证和血瘀气滞证的糖尿病患者的糖尿病肾病的患病率与对照组有统计学意义。糖尿病中医证型与糖尿病病程有一定关系。结论:年龄、体重指数、高血压、高血脂和不良生活习惯等都是糖尿病患病的危险因素。改善膳食结构和生活方式是减少糖尿病的重要外因之一。气阴两虚型糖尿病发病率最高;血瘀气滞型最容易并发糖尿病肾病。可以看出气阴两虚是糖尿病发病的重要因素,瘀血气滞则是糖尿病肾病发生的重要因素。在糖尿病中医证型与糖尿病病程的关系中,肺胃热盛型的患者随着病程的延长,其发生率呈下降趋势,肝肾阴虚型及血瘀气滞型的发生率则呈上升趋势。本次调查人群中糖尿病防治知识了解情况与学历高低等文化水平无关,因此宣传糖尿病相关知识,提高患者对糖尿病各种危险因素的认识防范水平,以求有效地减少糖尿病和糖尿病肾病的发生、减缓糖尿病和糖尿病肾病的发展。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 第一部分 文献综述
• 糖尿病患病率及其危险因素分析
• 1 糖尿病发病的危险因素
• 2 糖尿病中医病因病机、辩证分型及其防治
• 参考文献
• 糖尿病肾病患病率及其危险因素的分析
• 1 影响糖尿病肾病发病率的因素
• 2 糖尿病肾病的危险因素
• 3 糖尿病肾病的转归情况调查
• 4 糖尿病肾病的中医病因病机、辨证分型及其防治
• 参考文献
• 第二部分 临床研究
• 1 对象与方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 研究方法
• 1.3 调查内容及基本资料采集
• 1.4 质量控制
• 2 诊断标准
• 2.1 糖尿病诊断标准
• 2.2 DN 诊断标准
• 2.3 高血压诊断标准
• 2.4 高脂血症诊断标准
• 2.5 肥胖的诊断标准
• 3 结果
• 3.1 DM 调查问卷基本情况
• 3.2 DM 危险因素分析
• 3.3 DM 中医辨证分析
• 3.4 DN 患病率与 DM 病程的关系
• 4 讨论
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 个人简历