（华润武钢总医院湖北武汉430000）
摘要：目的分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果。方法选择2015年10月-2017年1月84例支气管哮喘患者并随机分组。单用组采用布地奈德进行治疗，研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。比较两组支气管哮喘治疗效果；咳痰、肺部哮鸣音、哮喘缓解时间；干预前后患者一秒用力呼气容积、外周血嗜酸粒细胞计数、白介素-6。结果研究组支气管哮喘治疗效果高于单用组，P＜0.05；研究组咳痰、肺部哮鸣音、哮喘缓解时间短于单用组，P＜0.05；干预前两组一秒用力呼气容积、外周血嗜酸粒细胞计数、白介素-6相近，P＞0.05；干预后研究组一秒用力呼气容积、外周血嗜酸粒细胞计数、白介素-6优于单用组，P＜0.05。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果确切，可有效改善患者病情，降低外周血嗜酸粒细胞、白介素-6水平，改善肺功能，促使症状快速缓解，值得推广。
关键词：孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘；临床效果
支气管哮喘为慢性炎性呼吸系统疾病，以咳嗽、咳痰和胸闷、喘息等为主要症状，其发病和环境因素以及遗传因素有密切关系，但目前关于具体病因尚未证实[1]。本研究分析了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年10月-2017年1月84例支气管哮喘患者并随机分组。所有患者知情同意本次研究，无本研究药物过敏现象，治疗前签署同意书。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者符合支气管哮喘诊断标准[2]，无合并机体其他严重疾病。所有患者治疗前1个月未应用糖皮质激素以及介质阻滞剂进行治疗。
研究组男27例，女15例；48-77岁，年龄（55.13±2.72）岁。其中，轻度支气管哮喘14例，中度支气管哮喘患者18例，重度支气管哮喘患者10例。支气管哮喘发病时间1-17个月，平均为（9.12±2.71）个月。
单用组男28例，女14例；48-76岁，年龄（55.12±2.77）岁。其中，轻度支气管哮喘15例，中度支气管哮喘患者18例，重度支气管哮喘患者9例。支气管哮喘发病时间1-16个月，平均为（9.12±2.34）个月。两组一般资料相似，P＞0.05。
1.2方法
单用组采用布地奈德进行治疗，每次400μg布地奈德雾化吸入，每天2次。
研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。孟鲁司特钠每次10mg，每天睡前口服1次，两组患者均连续治疗2周[3]。
1.3观察指标
比较两组支气管哮喘治疗效果；咳痰、肺部哮鸣音、哮喘缓解时间；干预前后患者一秒用力呼气容积、外周血嗜酸粒细胞计数、白介素-6。
显效：咳痰、肺部哮鸣音、哮喘消失；有效：咳痰、肺部哮鸣音、哮喘好转；无效：咳痰、肺部哮鸣音、哮喘无改善。支气管哮喘治疗效果为显效、有效百分率之和[4]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计，P＜0.05代表差异显著，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2结果
2.1两组支气管哮喘治疗效果相比较
研究组支气管哮喘治疗效果高于单用组，P＜0.05。如表1.
3讨论
支气管哮喘为呼吸系统慢性炎症疾病，以肥大细胞、白三烯、嗜酸性粒细胞等诱发支气管平滑肌痉挛为主要病理机制，可导致气道高反应性并引发哮喘。目前关于支气管哮喘的病因尚未完全明确，多认为和环境、遗传等因素相关[5-6]。
布地奈德有良好抗炎作用，属于常见糖皮质激素，可抑制炎症细胞，稳定平滑肌细胞和内皮细胞，阻止黏附因子表达，抑制哮喘发作。孟鲁司特钠为白三烯受体选择性拮抗剂，可高度亲和白三烯受体，将白三烯病理作用阻断，对黏膜黏液分泌进行抑制，降低气道反应性和白三烯、嗜酸性粒细胞水平，减轻炎症，抑制哮喘。两者联合可有效降低血管通透性，发挥抗炎和控制哮喘作用[7-8]。
本研究中，单用组采用布地奈德进行治疗，研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。结果显示，研究组支气管哮喘治疗效果高于单用组，P＜0.05；研究组咳痰、肺部哮鸣音、哮喘缓解时间短于单用组，P＜0.05；干预前两组一秒用力呼气容积、外周血嗜酸粒细胞计数、白介素-6相近，P＞0.05；干预后研究组一秒用力呼气容积、外周血嗜酸粒细胞计数、白介素-6优于单用组，P＜0.05。
综上所述，孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果确切，可有效改善患者病情，降低外周血嗜酸粒细胞、白介素-6水平，改善肺功能，促使症状快速缓解，值得推广。
参考文献
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