(双鸭山双矿医院;黑龙江双鸭山155100)
【摘要】目的:探究高频电刀手术患者采用手术室预防护理措施效果及作用。方法:选择2015年2月至2018年2月我院行高频电刀手术的患者32例,采用奇偶法将其分为实验组与参照组,每组均16例。其中,参照组采用常规手术室护理管理模式,实验组采用手术室护理预防模式,对比2组患者高频电刀灼伤事件情况及护理满意度。结果:实验组高频电刀手术灼伤事件发生比例(0)低于参照组(25%),与参照组(62.5%)相比,实验组高频电刀手术护理总满意率(93.75%)较高,组间差异性显著(P<0.05)。结论:在手术室护理中应加强对高频电刀灼伤事件的护理与干预,降低电刀灼伤发生比例,保障患者术中安全。
【关键词】手术室;高频电刀;灼伤;护理
当前医疗设备及医学发展速度极快,在临床治疗之中往往需要应用各种高科技医疗设备,这些设备与传统设备相比,其治疗效果更好[1]。高频电刀的出现转变了以往手术模式,高频电刀不仅能够对患者病灶加以切割,同时还能够对组织实施止血处理,其应用范围十分广泛[2]。在应用高频电刀手术过程中,极易出现电灼伤事件,鉴于此,采用针对性护理措施尤为关键。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2015年2月至2018年2月我院行高频电刀手术的患者32例,采用奇偶法将其分为实验组(n=16)与参照组(n=16)。其中,男性高频电刀手术患者19例,女性患者13例。最小年龄24周岁,最大年龄82周岁,中位年龄(56.3±15.4)周岁。手术时间最短2小时,最长7小时,中位手术时间(4.7±1.8)年。2组患者年龄、性别、病种、病情、治疗方式等多方面资料统计分析结果不具备明显差异(P>0.05),分组方式有可比性。
1.2方法
参照组采用常规手术室护理管理模式,实验组采用手术室护理预防模式,具体做法包括:其一,在每次使用高频电刀实施手术操作前,护理人员接通电刀电源后,针对高频电刀性能予以检查。负极板是高频电刀重要组成部分,使用前需针对其质量加以检查,观察负极板边缘是否平整,并确认负极板具有一定的粘度和柔软度,避免手术中负极板脱落现象[3]。其二,为患者粘贴负极板时,需选择脂肪较多,且距离患者手术区域较近的位置,使电流通过患者身体的线路最短化。粘贴前清洁患者负极板粘贴区域,并做好防脱落措施。同时,负极片不得粘贴于患者心电图电极片周围15cm范围之内,以免彼此之间受到干扰。其三,手术中护理人员需时刻观察高频电刀及负极板情况,尤其在冲洗及消毒过程中,避免消毒液、清洗液及患者体液溅落于负极板上。在医师正式开展手术操作时,护理人员需积极配合医师,不得将高频电刀治愈患者身体上[4]。如发生输出功率不够时,先应协助医师检查功率不足发生原因,包括高频电刀个部件之间是否连接通路,如各部件连接良好,再行增加高频电刀功率。
1.3观察指标
高频电刀手术灼伤事件分级:1级为灼伤区域泛红、有灼热感;2级为灼伤区域出现水疱、破裂后明显出现渗液现象;3级为灼伤区域坏死、呈脱水状。高频电刀手术患者满意度采用院制量表予以调查,分为十分满意、一般满意及不满意,总满意=十分满意+一般满意。
1.4统计学分析
本研究采用SPSS13.0软件对比32例高频电刀手术患者相关数据,实验组与参照组高频电刀手术灼伤事件发生比例及护理满意度情况行X2检验,采用(n%)表示。组间差异性明显(P<0.05),有统计学意义。
2结果
2.1高频电刀手术患者灼伤事件情况比较
对比实验组与参照组高频电刀手术灼伤事件情况(见表1),两者差异明显(P<0.05),实验组高频电刀手术灼伤事件发生比例(0)低于参照组(25%)。
3讨论
现阶段高频电刀广泛应用于各科手术之中,有效提升手术治疗质量和效率,在使用高频电刀手术过程中,医院应加强对护理人员及医师的技术培训,通过教育培训形式使其掌握高频电刀使用方法,避免手术中出现灼伤现象。同时,医院应建立高频电刀灼伤紧急处理预案,采用演习方式对护理人员及医师操作水平加以训练,从而一旦发生高频电刀灼伤事件,医务人员能够立即展开处理工作,避免灼伤对患者造成进一步损害[5]。除此之外,高频电刀的保养与检修工作也应予以重视,护理人员在手术前检查高频电刀各个部件外观及连接情况,并选择专门的护理人员进行日常保养,防止高频电刀在手术中发生短路等问题。
综上所述,高频电刀是目前手术中常用医疗设备,能够提高医院手术效率,在使用过程中护理人员需加强灼伤预防工作,进而保障手术顺利进行,保证手术患者的生命安全。
参考文献:
[1]刘淑凤,邵兵.手术室预防高频电刀灼伤患者的护理干预措施的应用[J].医药卫生:文摘版,2016(4):00139-00139.
[2]郭利红,师文,冀润芳.携带金属植入物患者术中使用高频电刀的护理[J].中华现代护理杂志,2016,22(35).
[3]范晓勇,杨春兰.高频电刀非手术区皮肤灼伤的原因分析及防范对策[J].河南外科学杂志,2017,23(5):113-114.
[4]史小娟,陈增军,史珂.高频电刀在手术室的安全使用体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,15(30):157-158.
[5]李广.关于医用高频电刀的使用安全和维护[J].中国卫生产业,2016,13(6):124-126.