MMP-9、VEGF在子宫内膜异位症中的表达及意义

论文摘要

目的:研究基质金属蛋白酶9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜异位症中的表达,探讨MMP-9、VEGF及两者的相互关系在子宫内膜异位症发生发展中的作用。方法:选择子宫内膜异位症组织标本40例为研究组（盆腔外特殊部位的子宫内膜异位症15例;卵巢子宫内膜异位症异位内膜25例,其中同期在位内膜20例）;正常子宫内膜20例为对照组,应用免疫组化EnvisionTM二步法检测MMP-9、VEGF在盆腔外异位灶、卵巢子宫内膜异位症异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜的表达,研究MMP-9、VEGF在子宫内膜异位症中的相关性以及与临床分期的关系。结果: 1、MMP-9阳性表达分布于子宫内膜腺上皮细胞、间质细胞胞浆。a、盆腔外异位病灶中MMP-9表达与卵巢异位内膜相比,表达增高,差异有显著性（P<0.05）,与正常子宫内膜相比差异有极显著性（P<0.005）;b、卵巢异位内膜MMP-9表达高于同期在位内膜（P<0.05）,且明显高于正常内膜（P<0.005）;c、在位内膜与正常子宫内膜相比,差异无显著性（P>0.05）,在位内膜和正常内膜中增生期与分泌期MMP-9表达无显著性差异（P>0.05）。2、VEGF阳性表达主要见于子宫内膜间质血管内皮细胞和腺上皮细胞的胞浆。a、盆腔外异位病灶中VEGF表达高于卵巢异位内膜（P<0.05）,与正常子宫内膜相比差异有极显著性（P<0.005）;b、卵巢异位内膜VEGF表达与同期在位内膜相比,表达增高,差异有显著性（P<0.05）,且明显高于正常内膜（P<0.005）;c、在位内膜与正常子宫内膜相比,VEGF表达差异无显著性（P>0.05）,在位内膜和正常内膜中增生期与分泌期VEGF表达无显著性差异（P>0.05）。3、MMP-9、VEGF的表达与子宫内膜异位症临床分期无明显相关性。4、子宫内膜异位症中MMP-9、VEGF的表达呈正相关。结论: 1、子宫内膜异位症中MMP-9、VEGF表达呈正相关,提示可能在血管生成、局部侵袭及远处转移中有协同作用。2、MMP-9、VEGF的表达与子宫内膜异位症临床分期无明显相关性。3、盆腔外子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症的异位内膜中存在MMP-9、VEGF的高表达,可能导致了细胞外基质的降解、血管生成,利于种植及生长;MMP-9、VEGF过度表达,提示更易发生远处部位的种植转移。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 引言
• 第二章 材料与方法
• 2.1 研究对象及分组
• 2.2 主要仪器与实验试剂
• 2.2.1 主要仪器
• 2.2.2 主要试剂
• 2.3 实验方法
• 2.3.1 组织标本取材
• 2.3.2 玻片准备
• 2.3.3 免疫组化染色步骤
• 2.3.4 HE 染色步骤
• 2.3.5 免疫组化结果判定
• 2.4 统计学处理
• 第三章 结果
• 3.1 MMP-9 在组织中的表达情况
• 3.2 VEGF 在组织中的表达情况
• 3.3 卵巢内异症中MMP-9 与VEGF 表达与rAFS 临床分期的关系
• 3.4 MMP-9、VEGF 在内异症中的表达相关性
• 第四章 讨论
• 4.1 子宫内膜异位症的发病机制
• 4.2 基质金属蛋白酶
• 4.2.1 基质金属蛋白酶的结构、功能与活性调节
• 4.2.2 MMP-9 在子宫内膜异位症组织中的表达
• 4.3 血管内皮生长因子
• 4.3.1 VEGF 的结构、功能与活性调节
• 4.3.2 VEGF 在子宫内膜异位症组织中的表达
• 4.4 MMP-9、VEGF 在异位内膜中表达的相关性
• 4.5 MMP-9、VEGF 与内异症rAFS 临床分期的关系
• 第五章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 附图
• 文献综述