药物防治人工关节无菌性松动的研究

药物防治人工关节无菌性松动的研究

论文题目: 药物防治人工关节无菌性松动的研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 外科学

作者: 范卫民

导师: 傅震

关键词: 人工关节,松动,微粒,破骨细胞,帕米磷酸钠,降钙素,吲哚美辛,骨保护素,骨保护素配体,细胞因子

文献来源: 南京医科大学

发表年度: 2005

论文摘要: 人工关节长期磨损后会产生大量的磨损微粒(包括聚乙烯微粒、骨水泥微粒和金属微粒),磨损微粒刺激假体周围的单核巨噬细胞分泌多种溶骨性因子(主要包括TNF-α、IL-1、IL-6、PGE2和胶原酶等),溶骨性因子进而激活假体周围的破骨细胞,从而产生假体周围骨吸收和骨溶解,最终导致人工关节无菌性松动。 人工关节无菌性松动是人工关节置换术的主要并发症,它严重阻碍了人工关节的推广应用。目前,随着该项技术的不断普及和人工关节使用年限的延长,因人工关节无菌性松动而需做人工关节翻修手术的病例将逐渐增多。由于翻修术的疗效低于初次手术,而且手术创伤大、价格昂贵,如何有效地防治人工关节无菌性松动这一晚期并发症已成为骨科领域的一个重要课题。 我们在研究人工关节无菌性松动发病机制的基础上,提出应用药物防治人工关节无菌性松动的设想,探讨药物防治松动的分子机理,并进行了部分临床研究。本研究分四部分。 目的:探讨帕米磷酸钠、降钙素和吲哚美辛防治人工关节无菌性松动的分子机制和可行性。 方法: 第一部分:建立大鼠破骨细胞体外培养体系,制作骨片。将破骨

论文目录:

缩略语

中文摘要

英文摘要

第一部分 药物对微粒刺激破骨细胞骨吸收功能的影响

第二部分 药物对微粒刺激溶骨性因子表达的影响

第三部分 药物对磨损微粒介导OPG、OPGL表达的影响

第四部分 二磷酸盐防治人工关节无菌性松动疗效的初步观察

附录

致谢

综述一 人工关节无菌性松动的生物学机理

综述二 OPG和OPGL在人工关节无菌性松动中的作用

论文独创性声明

论文使用授权声明

发布时间: 2005-07-22

参考文献

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