大庆龙南医院心内科163413
摘要：目的分析并研究阿托伐他汀联合脂必泰对冠心病的血脂和炎症因子的改善作用。方法选择我院在2014年1月到2016年1月收治的200例冠心病患者作为本研究的研究对象，对所有患者均采用阿托伐他汀联合脂必泰进行治疗，比较本研究组患者治疗前后的血脂改善情况和炎症因子的水平情况。结果治疗以后本研究组患者的血脂情况和患者的炎症因子水平情况与治疗前相比均存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于冠心病患者，为患者给药阿托伐他汀联合脂必泰能够有效的改善患者的血脂水平和炎症因子水平，促进患者的临床恢复，值得在临床上推广使用。
关键词：阿托伐他汀；脂必泰；冠心病
冠心病主要是因为患者的心脏冠状动脉出现狭窄和痉挛等，导致患者的心脏出现供血不足，进而引发患者的心肌出现障碍，或者导致患者的心肌出现器质性病变[1]。这种疾病对患者的生命健康产生严重的威胁，如果不对患者进行及时有效的干预治疗，患者危险的情况下可能会直接死亡[2]。临床上有研究表明，高脂血症的发生和冠心病存在着非常密切的联系，而现如今随着社会的不断发展，人们的生活水平的提高，导致饮食习惯发生改变，为高脂血症患者的增多提供了便利[3]。为了更好地分析阿托伐他汀联合脂必泰治疗对冠心病患者的血脂和炎性因子的改善情况，本研究特选择我院在2014年1月到2016年1月收治的200例冠心病患者作为本年度的研究对象，对所有患者进行研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年1月到2016年1月，在我院收治的冠心病患者当中抽取200例患者作为本研究的研究对象，对所有患者的一般资料进行分析，本研究当中有男性患者102例，女性患者98例，患者的最大年龄为79岁，最小年龄为48岁，平均年龄为（63.5±11.7）岁。本研究所有患者均为冠心病患者，诊断符合冠心病的诊断标准，所有患者均存在着既往的心肌梗死病史，且有典型的胸痛表现。对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，不存在统计学意义，无差异，具有研究价值。
1.2方法
本研究组患者入组以后为患者进行基础药物的治疗，为患者进行血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素2受体拮抗剂进行治疗，为患者给药钙离子拮抗剂和氯吡格雷等相应的降压降糖处理。在此治疗基础上为患者给予脂必泰进行口服治疗，剂量为480mg，每日为患者给药两次。同时为患者给药阿托伐他汀，患者的给药方式同样为口服给药，剂量为20mg，需要为患者在睡前半小时服用，每日为患者给药一次，连续为患者给药8周。
1.3观察指标
对本研究组患者治疗前和治疗八周以后进行各项指标的检查，主要对患者的肝肾功能血脂血常规和尿常规进行检测，在清晨空腹情况下，患者抽取空腹静脉血进行血样检测，检测患者的血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C/LDL-C）。检测患者的炎症因子高敏C反应蛋白（CRP）。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用IBMSPSS23.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计量资料均采用t值检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
治疗以后本研究组患者的血脂情况和患者的炎症因子水平情况与治疗前相比均存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3.讨论
就主要分析阿托伐他汀联合脂必泰对患者冠心病的血脂和炎症因子水平的改善作用，从本研究的结果可以看出，治疗以后患者的血脂水平和炎症因子的水平都明显改善，差异明显具有统计学意义。证明了阿托伐他汀联合脂必泰对于冠心病患者的血脂和炎症因子的改善具有明显的价值。经过分析可以得出，脂必泰能降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、升高高密度脂蛋白胆固醇，能明显改善患者的肢体困倦、胸闷、胸痛、纳呆、脘腹胀满、舌质紫暗和瘀斑及脉象异常等症状[4]，并能降低动脉硬化指数，具有一定的抗动脉硬化作用。该药在临床研究中未发现明显毒副作用。而阿托伐他汀主要为他汀类血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性，口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平[5]。由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。通过脂必泰和阿托伐他汀的联合使用，它能够有效的避免因为单独使用阿托伐他汀而带来的不良反应，同时还能够在双重作用下，做好相关的降脂抗炎作用，能够取得更为明显的临床效果。所以综上所述，通过本研究可以得出，临床上对于冠心病患者，为患者给药阿托伐他汀联合脂必泰能够有效的改善患者的血脂水平和验证因子水平，促进患者的临床恢复，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王朝阳，陈辉.脂必泰胶囊与阿托伐他汀钙对老年血脂异常患者血脂和炎症因子的影响[J].医药导报，2015，13（08）：54-55.
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