论文摘要
目的:研究狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者尿蛋白刺激人近端肾小管上皮细胞(HK-2)NF-κB及其相关炎性因子TNF-α、IL-6的表达及与刺激时间的相关性。方法:收集6例已确诊为LN患者,且临床尚未开始肾上腺皮质激素和(或)细胞毒药物治疗。采集LN患者24小时尿液,提纯尿蛋白。用1mg/ml尿蛋白刺激无血清培养基培养24h后HK-2细胞,刺激时间分别为1h,3h,6h,12h,24h,48h。以无血清培养基培养24h后的HK-2细胞作对照,通过逆转录多聚酶反应(RT-PCR)观察不同时间点尿蛋白对HK-2细胞NF-κBmRNA、TNFαmRNA、IL-6mRNA的表达。结果:1mg/ml尿蛋白均能上调HK-2细胞NF-κBmRNA、TNFαmRNA、IL-6mRNA的表达,随着刺激时间的延长表达逐渐增强,48h达高峰。与无血清培养基培养24h后的HK-2细胞比较NF-κBmRNA、TNFαmRNA、IL-6mRNA的表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,细胞NF-κBmRNA、IL-6mRNA、TNFαRNA表达改变在48h内呈时间依赖性,r值分别为0.863,0.892,0.803。P均﹤0.05。细胞NF-κBmRNA与IL-6mRNA表达改变、TNFαRNA表达改变均呈正相关(分别为r=0.955,P﹤0.05和r=0.983,P﹤0.05)。结论:狼疮肾炎患者1mg/ml尿蛋白可刺激HK-2细胞上调NF-κB、TNFα、IL-6mRNA的表达,48h内呈时间依赖性。NF-κB可能通过上调细胞因子IL-6、TNFα,从而介导肾间质小管炎症及纤维化。
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