新型农村合作医疗现状及发展研究

论文摘要

医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分,关系到人民群众的健康和全民素质的提高。新型农村合作医疗是我国医疗保障制度的基本形式,也是具有中国特色社会主义的农民健康保障体系。党的十七大提出要加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活。新型农村合作医疗以农民为主体,在政府引导、支持和扶持下,遵循自愿、受益和适度的原则,通过多种形式筹集医疗资金,以互助方式共同抵御疾病,是一种既减轻医疗费用负担,又保障农民健康的新型农村社会保障制度。不断完善新型农村合作医疗制度,既是建设农村社会保障制度的重要内容,也是当前迫切需要解决的现实问题。本文在分析新型农村合作医疗背景和意义、总结学术界对新型农村合作医疗问题研究成果的基础上,以与新型农村合作医疗相关的理论为指导和基础,展开了对我国新型农村合作医疗制度现状及发展的研究。首先,对我国农村合作医疗制度的现状进行了研究,主要包括我国农村合作医疗的历史沿革、新农合产生的背景、现状、存在的问题及其原因；其次,对国外农村医疗保障制度进行了借鉴研究,主要包括巴西、印度、泰国等典型国家的农村医疗保障制度,得出对我国农村医疗保障制度建设的启示；再次,对江阴市新农合制度的发展进行了实证研究,主要包括江阴市新农合发展的相关政策、对其发展的综合评价及其取得的成效和存在的问题；最后,提出完善我国新型农村合作医疗的对策：建立多层次的农村医疗保障体系、加强新型农村合作的宣传和引导、健全多渠道的筹资机制、完善农村医疗卫生服务体系、加强新农合经办能力建设和对新农合基金的监管。新型农村合作医疗制度经过近几年的发展和运行,成效显著,但由于开展时间还较短,对其规律和特点尚需一个认识和把握的过程,实践中遇到的许多问题还没有完全得以解决,完善此项工作的任务仍然十分艰巨,需要相关部门和人员的长期、共同努力才能。通过这些研究以期对新型农村合作医疗的发展和完善有所帮助。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 绪论
• 1.1 研究背景、目的和意义
• 1.1.1 研究背景
• 1.1.2 研究目的和意义
• 1.2 国内外研究综述
• 1.2.1 国外研究综述
• 1.2.2 国内研究综述
• 1.3 研究内容和方法
• 1.3.1 研究内容
• 1.3.2 研究方法
• 1.4 主要创新之处
• 第2章 相关理论
• 2.1 基本概念
• 2.1.1 农村医疗保障制度
• 2.1.2 农村合作医疗制度
• 2.1.3 新型农村合作医疗制度
• 2.2 相关理论
• 2.2.1 福利经济学理论
• 2.2.2 福利国家理论
• 2.2.3 公共产品理论
• 2.2.4 贫困循环理论
• 第3章 我国农村合作医疗制度的现状研究
• 3.1 我国农村医疗保障制度的历史沿革
• 3.1.1 农村合作医疗的萌芽时期
• 3.1.2 农村合作医疗的发展、兴盛时期
• 3.1.3 农村合作医疗的萎缩时期
• 3.1.4 农村合作医疗的恢复、重建时期
• 3.1.5 新型农村合作医疗制度的建立与发展时期
• 3.2 新型农村合作医疗制度的产生背景
• 3.2.1 农民医疗保障需求亟需得到满足
• 3.2.2 医疗卫生体制迫切需要改革
• 3.2.3 城乡经济与社会需要统筹协调发展
• 3.2.4 社会公平与和谐社会的实现
• 3.3 我国新型农村合作医疗制度的现状
• 3.3.1 新型农村合作医疗的现状
• 3.3.2 新型农村合作医疗存在的问题
• 3.3.3 新型农村合作医疗存在问题的原因分析
• 第4章 国外农村医疗保障制度借鉴研究
• 4.1 典型国家农村医疗保障制度
• 4.1.1 巴西农村医疗保障制度
• 4.1.2 印度农村医疗保障制度
• 4.1.3 泰国农村医疗保障制度
• 4.2 典型国家农村医疗保障制度对我国的启示
• 4.2.1 强化政府在农村医疗保障中的责任
• 4.2.2 建立多层次的农村医疗保障体系
• 4.2.3 高度重视初级卫生保健
• 4.2.4 建立可持续发展的合作医疗保障体系
• 第5章 江阴市新型农村合作医疗发展实证分析
• 5.1 江阴市新型农村合作医疗发展的相关政策
• 5.1.1 组织管理
• 5.1.2 基金筹集
• 5.1.3 基金管理
• 5.1.4 监督管理
• 5.1.5 大病救助
• 5.1.6 医疗机构管理
• 5.2 江阴市新型农村合作医疗综合评价
• 5.2.1 参合情况
• 5.2.2 基金筹集
• 5.2.3 基金使用情况
• 5.2.4 卫生服务利用
• 5.2.5 费用控制情况
• 5.2.6 受益面及受益程度
• 5.2.7 参合农民费用负担
• 5.3 江阴市新型农村合作医疗的主要成效
• 5.3.1 实现了应保尽保,参合农民得到真正实惠
• 5.3.2 坚持了政府的主导地位,提高了政府管理效率
• 5.3.3 积极发挥市场作用,保险公司得到发展
• 5.3.4 加强了对医疗机构的管理,推动了基层卫生事业的发展
• 5.3.5 征、管、监三权分立,形成了有效的监督约束机制
• 5.3.6 充分利用了信息技术,建立起新农合信息系统
• 5.4 江阴市新型农村合作医疗存在的主要问题
• 5.4.1 市外定点医疗机构比重过大,影响到农民的实际受益
• 5.4.2 缺乏稳定的筹资机制,财政压力越来越大
• 5.4.3 保险公司参与新农合制度缺少必要的法律支持
• 5.5 完善江阴市新型农村合作医疗的对策
• 5.5.1 加强农村医疗服务体系建设
• 5.5.2 建立稳定的新农合筹资机制
• 5.5.3 健全新农合相关法律政策
• 第6章 完善新型农村合作医疗制度的对策
• 6.1 完善新型农村合作医疗制度应遵循的原则
• 6.2 建立多层次的农村医疗保障制度体系
• 6.3 加强新型农村合作医疗的宣传和引导
• 6.4 健全多层次多渠道的筹资机制
• 6.5 完善农村医疗卫生服务体系
• 6.6 加强新农合经办能力建设
• 6.7 加强新农合基金的监管
• 第7章 结论与展望
• 7.1 结论
• 7.2 展望
• 致谢
• 参考文献
• 攻读学位期间发表的论文情况