论文摘要
目的观察戊二醛对静脉移植物内膜增生的影响。方法60只新西兰大白兔随机分为实验组和对照组,实验时取兔颈外静脉2cm与同侧颈动脉行端侧吻合,同时结扎两吻合口之间的颈动脉。吻合前实验组获取的兔颈外静脉用1%戊二醛溶液浸泡10min,对照组静脉用生理盐水浸泡10min。分别于移植后4、12周时时取静脉移植物行HE染色观察内膜增生情况;对平滑肌细胞肌动蛋白α(α-actin)、增殖细胞核抗原(PCNA)行免疫组织化学染色;行原位末端标记法(TUNEL)染色观察细胞凋亡。结果术后4周和12周,实验组静脉移植物中膜和内膜平滑肌细胞明显少于对照组,内膜厚度(0.016±0.004、0.031±0.008)mm小于对照组(0.025±0.005、0.093±0.024)mm(P<0.05),但两组细胞增殖率差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周实验组和对照组官腔面积无统计学差别(P>0.05),但术后12周实验组管腔面积大于对照组(P<0.05)。细胞凋亡率实验组(3.3±0.7、6.7±1.5)%高于对照组(1.2±0.4、1.8±0.5)%(P<0.05)。结论戊二醛处理兔颈静脉移植物可显著减少移植物平滑肌细胞数目并抑制内膜增生,其机制可能通过促进平滑肌细胞凋亡而非抑制平滑肌细胞增殖来抑制内膜增生。
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