原发性IgA肾病肾间质血管病变与临床及病理的联系

论文摘要

目的:通过分析IgA肾病肾间质不同类型血管病变与临床及肾活检病理特点的联系,探讨不同类型血管病变的临床意义。 方法:收集经临床及肾活检证实的507例原发性IgA肾病患者,其中男性271例,女性236例,年龄11-68岁。根据临床特点分为以下四种临床类型:尿检异常（Uab）型、大量蛋白尿（MP）型、反复肉眼血尿（RGH）型及高血压（HT）型。根据光镜下血管组织病理学特点,将肾间质血管分为以下五种类型:无血管病变（NRVL）型、透明变性（HL）型、动脉硬化（AS）型、炎细胞浸润（CI）型及纤维素变性坏死（FN）型。肾小管间质病变严重程度采用半定量积分评价。比较不同类型血管病变IgA肾病患者之间临床表现、实验室检查及肾活检病理的特点。 结果: ① 507例入选病例中,366（72.2%）例存在血管病变,其中HL型151（29.8%）例、AS型140（27.5%）例、FN型43（8.5%）例和CI型32（6.3%）例。141（27.8%）例无血管病变。 ② 不同类型血管病变与临床特点的联系:伴有血管病变各组肾功能不全、高血压发生率高,尿RBP水平高于无血管病变组（P<0.05）。而尿蛋白水平低于无血管病变组。FN型肉眼血尿及恶性高血压发生率分别为32.5%和34.9%,CI型肉眼血尿及恶性高血压发生率分别为25%和9.4%,显著高于其它各型血管病变组（P<0.01）。 ③ 血管病变与肾小球病变的联系:有血管病变各组肾活检病理显示肾小球球性及节段硬化比例显著高于无血管病变组。FN型袢坏死及新月体比例分别为20

论文目录

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• 前言
• 毕业论文：原发性IgA肾病肾间质血管病变与临床及病理的联系
• 研究背景
• 对象和方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述1：肾间质微血管病变与肾脏疾病的进展
• 综述2：慢性肾功能衰竭患者心血管疾病发病机制研究进展
• 研究生期间发表的论文
• 致谢