济宁市市中区第一人民医院口腔科272000
摘要：目的：观察口腔颌面部多发性间隙感染的护理干预效果。方法：选取本院收治的20例口腔颌面部间隙感染患者作为研究对象，对患者实施综合治疗，并且为患者实施护理干预。结果：20例口腔颌面部间隙感染患者均治愈出院，治疗有效率为100%。结论：为口腔颌面部间隙感染患者实施护理干预，临床效果显著，应实施综合治疗方法，并且尽早治疗。
关键词：口腔颌面部；多发性；间隙感染；综合治疗；护理
Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectsofnursinginterventionsoralandmaxillofacialmultiplespaceinfection.Methods：20casesoforalandmaxillofacialspaceinfectioninourhospitalwereselectedastheresearchobjects，Implementationofcomprehensivetherapyonthepatients，andtheimplementationofnursinginterventionforpatients.Results：20casesoforalandmaxillofacialspaceinfectionpatientswerecuredanddischarged，theeffectiveratewas100%.Conclusion：OralandMaxillofacialspaceinfectionsofnursinginterventioninpatientswithsignificantclinicaleffect，shouldimplementcomprehensivetreatment，andearlytreatment.
Keywords：OralAndMaxillofacial；Multiple；SpaceInfection；ComprehensiveTreatment；Nursing
在临床治疗过程中，口腔颌面部间隙感染是十分常见的一种疾病，颜面、口腔和颌骨周围组织化脓性炎症均从属于口腔颌面部间隙感染的范畴中。成年人为该疾病的高发人群，多数为牙源性，少数为血源性以及腺源性。若没有对口腔颌面部间隙感染及时采取治疗措施，患者可能发生严重并发症，包括窒息、中毒性休克以及败血症等[1]，对患者的生命安全产生了严重威胁。本研究对口腔颌面部间隙感染护理干预进行分析，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2014年2月至2015年2月收治的20例口腔颌面部间隙感染患者进行研究，其中，男性患者11例，女性患者9例，患者年龄为14岁至75岁。患者感染部位为：3例患者颊间隙感染，3例患者眶下间隙感染，4例患者颌下间隙感染，2例患者咬肌间隙感染，2例患者口底间隙感染，1例患者舌下间隙感染，5例患者多间隙感染。多间隙感染均因为一个间隙感染以后，患者延误诊治，进而引发感染扩散，最终形成多间隙感染。感染源为：9例牙源性感染，6例腺源性感染，5例外伤性感染，没有患者为血源性感染和医源性感染。患者病程为5天至32天。
1.2护理方法
对20例患者实施护理干预，具体方法为：第一，基础护理。护理人员对患者生命体征、呼吸道情况、意识以及瞳孔变化等均进行密切观察，为体温持续高于39℃患者实施物理降温，结合患者的张口受限程度，为患者进行半流质或者流质饮食，告知患者多饮水和饮食清淡。第二，心理护理。护理人员为患者讲解口腔颌面部间隙感染的心理护理，为患者讲解康复和治愈患者的案例，对患者不良情绪进行调整，增强患者战胜疾病的自信心。第三，饮食护理。护理人员告知患者在饮食中加强营养，遵循少食多餐的原则，必要情况下，为患者实施静脉营养支持。为伴有糖尿病患者进行糖尿病饮食指导，严格控制患者血糖。第四，口腔护理。为患者讲述口腔卫生的重要性，鼓励患者养成良好的口腔卫生习惯，告知患者保持口腔卫生对治疗该疾病的意义，指导患者正确清洁口腔的方法，为患者选择适宜的漱口液。第五，呼吸道护理。对患者进行密切关注，注意患者是否存在咽后壁肿胀、咽侧壁肿胀、舌体抬高以及喉头水肿等情况，及时发现患者紧急情况。对昏迷患者舌体进行牵拉，直到口外固定，保证患者呼吸道畅通。为伴呼吸道黏液堵塞患者进行全面、彻底的雾化吸入和吸痰。第六，健康宣教。为患者讲述该疾病的相关知识，包括发病原理、致病因素、治疗原理等。嘱咐患者在日常生活中，多食用水果蔬菜，多饮水，平时加强身体锻炼，保持口腔干净，教会患者正确刷牙的方式。第七，创面护理。为患者实施创面护理，在患者进食以后运用生理盐水进行漱口，再含漱口液2分钟至4分钟，每天对创面进行反复冲洗和及时换药，在进行创面清洁时，将少量利多卡因溶液加入到生理盐水中，以将患者疼痛感减轻。
2.结果
本研究所选取的20例患者均痊愈出院，其中，2例伴随糖尿病患者，患者没有及时治疗，并且自己服用激素药物进行消肿止痛，在患者入院治疗以后，下颌骨受到严重破坏，为患者实施患牙拔除术和骨髓炎刮治术，按时为患者更换药物，对患者实施降糖和抗生素对症治疗，患者同样治愈出院。通过对患者实施对症治疗、综合治疗，并且进行护理干预，本研究20例患者的治疗有效率为100%。
3.讨论
在口腔颌面部间隙感染中，链球菌和葡萄球菌所引发的厌氧菌感染和化脓性感染十分常见。口腔颌面不间隙感染的发生，和患者全身因素关系密切，该疾病通常由于腺源性感染或者牙源性感染扩散所形成。相关研究资料表明[2]，为口腔颌面部间隙感染患者应用科学的护理干预，具有显著的治疗效果。而本研究通过选取20例口腔颌面部间隙感染患者作为对象，对20例患者均实施护理干预。本研究结果表明，20例患者均治愈出院，应用护理干预以后，治疗有效率达到了100%。
综上所述，在治疗口腔颌面部间隙感染的过程中，运用护理干预作为辅助，治疗效果显著。但由于患者拖延疾病，错过了治疗口腔颌面部间隙感染的最佳时机，还需为患者实施手术治疗。因此，应尽早和及时为患者实施治疗，避免贻误病情，使病情恶化。
参考文献：
[1]黄永梅，丁建茹，雨露等.护理干预对糖尿病合并口腔颌面部间隙感染复发率的影响[J].山西医药杂志，2015，44（20）：2459-2461.
[2]贺多敏，刘英，蒲金霞等.糖尿病伴严重口腔颌面部间隙感染的护理干预[J].新疆医学，2015，45（8）：1164-1165.